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小脑共济失调量表（SARA）详细资料

一、简介

小脑共济失调是一种由于小脑及其相关神经结构病变导致的运动协调障碍性疾病，其临床表现多样，严重影响患者的日常生活活动能力和生活质量。准确评估小脑共济失调的严重程度对于疾病的诊断、治疗方案的制定以及病情监测都至关重要。小脑共济失调量表（ScalefortheAssessmentandRatingofAtaxia，SARA）应运而生，它为临床医生和研究人员提供了一个标准化、可靠且有效的评估工具。

SARA量表旨在量化小脑共济失调患者在多个功能维度上的受损程度，通过对患者的步态、站姿、坐姿、言语、肢体运动等方面进行细致的观察和评估，得出一个综合的评分，该评分能够直观地反映患者共济失调的严重程度，为临床决策和科研工作提供有力的数据支持。与其他一些评估工具相比，SARA量表具有操作相对简便、涵盖内容全面、信效度高等优点，因此在全球范围内被广泛应用于小脑共济失调相关的临床诊疗和科研研究中。

二、题目选项及积分算法

（一）步态（满分8分）

0分：走、转身、一字步均正常。患者在行走过程中步伐稳健，步幅均匀，转身灵活自然，能够轻松地完成脚跟对脚尖的一字步行走，且无任何摇晃或失衡表现。

1分：仅走一字步时轻度异常。患者在进行正常行走和转身时表现基本正常，但在尝试脚跟对脚尖的一字步行走时，可观察到轻微的不稳或动作协调性稍差，如步伐节奏稍有紊乱，但仍能较顺利地完成一字步行走。

2分：走一字步不能超过10步。患者在进行一字步行走时，明显表现出平衡控制困难，难以连续完成10步的一字步，可能会出现频繁的摇晃、脚步错乱或需要短暂停顿来调整姿势。

3分：摇晃、转身困难但不需要扶持。患者在正常行走时就表现出明显的摇晃，身体重心不稳定，转身时动作笨拙、缓慢，且需要较大的空间和时间来完成转身动作，但在整个过程中不需要借助外界物体的扶持来保持平衡。

4分：明显摇晃，需间断扶墙。患者行走时摇晃非常明显，身体平衡严重受损，为了防止摔倒，需要间断地用手扶住墙壁、家具等固定物体来维持身体的稳定，行走过程中频繁停顿和借助扶持。

5分：严重摇晃，一直需要一只手轻轻扶或扶拐。患者的平衡能力极差，行走时始终处于严重摇晃状态，需要一只手持续轻轻扶住固定物体或借助拐杖来支撑身体，以确保能够缓慢移动。

6分：有力扶持才能走10米以上。患者在没有他人有力扶持的情况下，几乎无法行走，即使在他人的有力搀扶下，也需要付出较大的努力才能行走超过10米的距离，行走过程中身体严重依赖扶持者，步伐蹒跚。

7分：有力扶持也走不到10米。即便在他人强有力的扶持下，患者仍然难以行走，行走距离不足10米，且在行走过程中表现出极度的不稳定性和困难，随时可能摔倒。

8分：扶持也无法走。患者的共济失调症状极为严重，无论在何种扶持条件下，都无法完成行走动作，丧失了自主行走的能力。

（二）站姿（满分6分）

0分：能脚跟对脚尖站立10秒。患者能够轻松地完成脚跟对脚尖的站立姿势，并且可以稳定地保持该姿势超过10秒，身体无明显晃动，平衡控制能力良好。

1分：不能脚跟对脚尖站立10秒，但能脚尖并拢站稳。患者在尝试脚跟对脚尖站立时，无法持续超过10秒，可能会因为平衡问题而提前结束站立，但在脚尖并拢的站立姿势下，能够稳定站立，身体基本无晃动。

2分：能脚尖并拢站立10秒，但摇晃。患者可以完成脚尖并拢的站立动作，并且能够保持该姿势超过10秒，但在站立过程中，身体出现明显的摇晃，需要不断调整身体重心来维持站立状态。

3分：能保持自然姿势站立10秒，但不能脚尖并拢站立。患者在自然站立姿势下，能够稳定地站立超过10秒，身体平衡状态基本正常，但当要求其脚尖并拢站立时，无法完成该动作，表现出明显的平衡困难。

4分：能保持自然姿势站立10秒，但需间断扶持。患者在自然站立时，虽然能够站立超过10秒，但由于平衡能力较差，需要间断地借助外界物体（如墙壁、桌子等）的扶持来维持身体的稳定，否则可能会出现晃动或摔倒。

5分：一只手扶能保持自然姿势站立10秒。患者在自然站立时，必须依靠一只手扶着固定物体，才能保持站立姿势超过10秒，不借助扶持时，无法维持稳定的站立状态。

6分：一只手扶也不能保持自然姿势站立。即使患者用一只手扶着固定物体，仍然无法保持自然的站立姿势超过10秒，身体摇晃严重，平衡控制能力极差。

（三）坐姿（满分4分）

0分：正常。患者能够轻松地坐在椅子上，保持身体挺直，坐姿稳定，无任何摇晃或身体姿势的异常改变，能够自如地进行各种上肢活动，如伸手拿东西、写字等，且不会影响坐姿的稳定性。

1分：轻度异常，间歇摇晃。患者坐在椅子上时，大部分时间坐姿相对稳定，但会间歇性地出现轻微的身体摇晃，这种摇晃通常不会对其正常的上肢活动造成明显影响，只是偶尔需要轻微调整身体姿势来恢复平衡。

2分：不停摇晃，不