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2025年口腔种植科护理年终工作总结

2025年是口腔种植科护理工作深化改革、提质增效的关键一年。全年科室共完成种植手术护理配合327例，其中即刻种植78例、allon4/6种植23例、骨增量联合种植56例、穿颧穿翼种植4例；开展种植体维护随访1243人次，患者满意度从年初92.3%提升至年末97.1%；参与多学科会诊21次，完成护理科研1项、新技术推广2项。回顾全年工作，从基础护理到专科能力提升，从患者管理到团队协作，我们始终以“精准、安全、人文”为核心，在实践中探索，在总结中成长。

一、以患者为中心，深化全周期护理管理

年初科室提出“种植护理三段式管理”理念，将护理服务延伸至术前、术中、术后全流程。术前阶段，护理团队建立“种植患者评估档案”，涵盖全身健康状况（重点关注糖尿病、高血压、凝血功能）、口腔卫生习惯、心理状态及期望值等12项评估指标。针对65岁以上老年患者，增设“认知功能筛查”和“家庭支持系统评估”，全年共识别出23例因子女陪伴不足可能影响术后依从性的患者，通过联合社区护士、家属建立三方随访机制，确保术后用药、清洁指导落实到位。例如，8月收治的72岁张姓患者，术前评估发现其独居且视力减退，护理团队为其定制“视觉+触觉”双模式清洁指导：用加粗字体绘制种植体清洁步骤图，配合硅胶指套模拟操作，术后每周由社区护士上门复核，3个月复查时种植体周围软组织健康，未出现感染迹象。

术中配合强调“精准与应急”并重。针对不同种植系统（ITI、Nobel、Zimmer等）的器械特性，护理团队编制《种植手术器械速查手册》，将器械型号、使用场景、传递顺序以图文形式标注，缩短器械传递时间平均2.3分钟/台。面对术中突发情况，如11月1例上颌窦提升术中出现黏膜穿孔，护士迅速切换器械包、准备生物膜及胶原蛋白海绵，配合医生完成修补，全程操作流畅无延误。全年记录术中应急事件6例，均通过术前预案演练有效应对，未发生护理相关不良事件。

术后管理聚焦“个性化与持续性”。我们优化随访流程，将传统电话随访升级为“线上+线下”双轨制：术后3天内通过微信视频指导清洁方法，7天复查时现场演示种植体刷使用技巧，1个月、3个月、6个月复查时结合CBCT影像讲解骨结合进展。针对商务人士等时间紧张群体，推出“远程复诊”服务，通过患者上传的口内照片、咬合视频，由责任护士联合医生评估后反馈指导意见，全年完成远程复诊47例，平均缩短复诊时间4.2天/人。12月随访数据显示，坚持规范维护的患者种植体周围炎发生率仅1.2%，较去年同期下降3.5个百分点。

二、以能力为核心，构建专科护理培养体系

今年科室将“分层培训+临床实战”作为护士能力提升的主路径。针对N1级（工作≤3年）护士，实施“导师制”带教，每位新护士配对1名5年以上经验的责任护士，除基础操作外，重点强化种植体解剖结构认知、手术器械识别及应急物品定位。例如，设计“盲摸认器械”考核：蒙眼触摸器械判断类型及用途，通过强化触觉记忆避免术中拿错器械。N2级（3-5年）护士侧重“专科思维”培养，每月组织“典型病例讨论”，分析种植体早期失败、软组织愈合不良等案例的护理干预要点，全年累计讨论18例，形成《种植术后常见并发症护理锦囊》（含23项应对措施）。N3级（5年以上）护士则承担“技术传帮带”和“科研探索”任务，今年由高年资护士主导完成“数字化导板种植手术护理配合流程优化”项目，通过调整取模、导板消毒、术中定位步骤，将导板匹配时间缩短15%，相关经验在院级护理会上分享。

技能培训注重“理论+实操+考核”闭环。全年组织专题培训12次，内容涵盖种植体表面处理技术进展、骨增量材料护理要点、3D打印导板使用规范等；开展模拟手术演练8次，利用种植训练模型模拟不同骨量条件下的备洞、植体植入场景，让护士在实战中熟悉医生操作习惯。3名护士参加省级口腔护理年会并作专题发言，2名护士通过种植专科护士认证考试（全省通过率28%），目前科室专科护士占比达60%，较去年提升25%。

三、以质量为抓手，筑牢安全管理防线

感染控制是种植护理的“生命线”。今年我们修订《种植器械清洗消毒规范》，将种植专用器械（如种植手机、骨挤压器）的清洗步骤细化为“初洗-酶洗-超声清洗-高压蒸汽灭菌”5步，新增“管腔器械测漏”环节，确保手机内部无污染物残留。每月进行生物监测和化学指示卡抽检，全年共检测147次，合格率100%。针对种植手术常需的骨粉、生物膜等植入材料，建立“双人核对+温湿度监控”制度：领取时核对名称、有效期、批号，存储时使用带温湿度记录的专用冰箱，每日早晚记录数据，全年未发生材料失效或误用事件。

不良事件管理从“被动处理”转向“主动预防”。我们建立“护理安全日志”，每日记录手术配合中的潜在风险点（如器械准备遗漏、患者体位不适），