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2025年皮肤科护理年终工作总结

2025年，在科室整体发展规划的指引下，皮肤科护理团队以“精准护理、全程照护、患者中心”为核心目标，围绕临床护理、患者管理、团队建设三大主线展开工作。全年累计服务门诊患者42368人次、住院患者1892人次，较2024年分别增长8.7%和5.3%；护理操作零差错，患者满意度达98.6%，较去年提升1.2个百分点；完成皮肤慢病规范管理项目2项，参与多学科会诊127次，主导编写《皮肤科常见护理操作规范（2025版）》，团队综合能力与服务质量实现双提升。现将本年度重点工作情况总结如下：

一、聚焦临床护理，夯实基础与创新并行

本年度护理团队以“基础护理提质、专科护理突破”为抓手，针对皮肤科患者“症状多样、病程反复、心理需求突出”的特点，优化护理流程，强化细节管理。

在基础护理方面，重点加强创面护理、光疗护理、注射护理三大核心环节的标准化建设。针对湿疹、带状疱疹等急性渗出性创面，引入“湿性愈合”理念，推广使用新型敷料（如水胶体、银离子敷料），替代传统干纱布覆盖，将创面愈合时间平均缩短3-5天，感染率从2.1%降至0.8%。光疗护理中，针对不同波长（如308nm准分子光、窄谱UVB）制定个性化防护方案，为患者配备定制化护目镜、遮光布，全年未发生因防护不当导致的角膜损伤或正常皮肤灼伤事件。生物制剂注射护理中，建立“三查五对+预温管理”流程，要求护士提前30分钟将药物从2-8℃冰箱取出，室温静置至25℃左右再注射，有效降低注射疼痛率（从41%降至17%），患者依从性显著提高。

专科护理创新方面，针对痤疮、银屑病等慢病患者，推出“阶梯式护理干预”模式。以痤疮为例，根据患者皮损分级（Ⅰ级粉刺、Ⅱ级丘疹、Ⅲ级脓疱、Ⅳ级结节囊肿），匹配不同护理方案：Ⅰ-Ⅱ级患者侧重皮肤清洁指导（如选择氨基酸洁面乳、避免过度去角质）和生活方式干预（限制高糖饮食、规律作息）；Ⅲ级患者增加红蓝光治疗后冷敷护理（使用医用冷敷贴缓解炎症）；Ⅳ级患者则联合医生进行注射护理（如局部注射曲安奈德）并重点关注心理疏导。该模式实施后，痤疮患者3个月有效改善率从72%提升至85%，复诊间隔从平均4周缩短至2.5周，形成“评估-干预-反馈-调整”的闭环管理。

二、深化患者管理，构建“治疗+康复+预防”全周期照护

本年度护理团队突破传统“院内护理”边界，延伸服务至院外，通过“随访-教育-支持”三位一体模式，帮助患者实现从“被动治疗”到“主动管理”的转变。

随访体系方面，建立“分层分类”随访机制：对住院患者实行“72小时-1周-1月”三级随访（出院后72小时内电话确认用药情况，1周后评估创面愈合，1月后复查疗效）；对门诊慢病患者（如银屑病、特应性皮炎）根据病情稳定程度分为A（频繁发作）、B（偶发）、C（稳定）三级，A类患者每周微信随访1次，B类每2周1次，C类每月1次。全年累计完成有效随访12456次，其中通过随访发现并处理药物不良反应（如生物制剂注射后局部红肿）23例，提醒漏诊或病情进展患者（如老年患者下肢湿疹合并静脉曲张）11例，均及时转介医生处理，避免了病情恶化。

患者教育方面，针对不同人群设计差异化内容：对青少年（主要为痤疮、白癜风患者），通过短视频平台发布“护肤误区辟谣”“运动后皮肤护理”等科普视频，全年发布24期，播放量超50万次；对中老年（主要为带状疱疹后遗神经痛、皮肤肿瘤术后患者），开展线下“皮肤健康课堂”，每月2次，重点讲解“老年皮肤保湿技巧”“放疗后皮肤保护”等实用知识，累计覆盖320人次；对孕妇及哺乳期女性（主要为妊娠痒疹、激素依赖性皮炎患者），编制《特殊时期皮肤护理手册》，涵盖安全用药、物理止痒方法等内容，发放450册，收到反馈“解决了不敢用药又无法忍受瘙痒的困境”。

心理支持方面，关注皮肤科患者的“病耻感”与焦虑情绪，建立“护理-心理-医生”联合干预机制。例如，针对白癜风患者，护理团队在治疗同时，组织“同病相携”小组活动，邀请康复患者分享经历，帮助患者接纳自身形象；针对痤疮导致社交回避的青少年，联合医院心理科进行认知行为干预（CBT），通过“情绪日记记录”“社交场景模拟”等方法，3个月后患者社交焦虑量表（LSAS）评分平均下降12分，主动参与社交活动的比例从35%提升至68%。

三、强化团队建设，提升专业能力与协作效能

本年度护理团队以“人才梯队培养”为核心，通过“培训-考核-实践-科研”四位一体模式，推动护士从“操作型”向“专业型”“创新型”转变。

培训体系上，建立“新护士-初级护士-责任护士-专科护士”分层培训计划。新护士入职前3个月实行“双导师制”（1名临床带教老师+1名质控老师），重点考核基础操作（如无菌技术、静脉穿刺）和皮肤科专科知识（如常见皮疹鉴别、外用药使用指导），考核通