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2025年皮肤科护士年度工作总结
2025年即将结束,回顾这一年的工作,作为皮肤科护士,我始终以“严谨、专业、温暖”为准则,在门诊护理、病房管理、治疗操作、患者教育及团队协作中不断积累经验,也在挑战中实现了个人能力的提升。以下从具体工作内容、专业成长、患者关怀及未来改进方向等方面展开总结。
一、日常护理工作:深耕细节,夯实基础
本年度主要负责皮肤科门诊、病房及治疗室的护理工作。门诊方面,全年参与分诊、接诊及治疗护理共计2800余人次,涵盖湿疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、荨麻疹等常见皮肤病,以及白癜风、脱发、皮肤肿瘤术后随访等慢性病管理。面对门诊患者流量大、病种复杂的特点,我注重“三查七对”制度的落实,尤其在外用药指导环节,针对不同患者的皮肤状态(如敏感肌、干性/油性皮肤)及用药类型(乳膏、凝胶、酊剂、激素软膏等),逐一演示涂抹手法、用量及注意事项。例如,针对老年银屑病患者,常因视力下降或记忆力减退漏用或过量使用卡泊三醇软膏,我会用大字标注用药时间,配合手机闹钟提醒,并与家属沟通共同监督;对年轻痤疮患者,除指导外用药外,还会结合其生活习惯(如熬夜、高糖饮食)给出个性化建议,帮助其建立科学护肤意识。
治疗室工作中,全年完成光疗(窄谱中波紫外线、308准分子激光)护理1200人次,激光治疗(点阵激光、光子嫩肤)术后护理850例,换药(包括压疮、糖尿病足合并皮肤感染、皮肤外科术后创面)620次。光疗护理需严格把控照射时间与剂量,针对儿童、孕妇、光敏感患者需特别调整参数,本年度未发生因操作失误导致的皮肤灼伤事件。激光术后护理的关键在于保湿与防晒指导,我总结出“三步护理法”:即刻冷敷缓解红肿—使用医用修复敷料促进屏障修复—严格物理防晒(帽子+口罩+遮阳伞)结合低刺激防晒霜,该方法在科室推广后,患者术后反黑率从15%降至8%。换药操作中,针对复杂创面(如合并感染的带状疱疹神经痛创面),我会提前与医生沟通,根据创面渗出量、肉芽生长情况选择合适的敷料(藻酸盐、银离子、水胶体),并配合红外线照射促进愈合,全年创面平均愈合时间较去年缩短3天。
病房护理方面,负责30张床位的患者护理,全年收治450例,其中重症药疹、大疱性皮肤病(天疱疮、类天疱疮)、皮肤肿瘤术后患者占比60%。大疱性皮肤病患者皮肤脆弱,水疱易破溃,护理重点是预防感染与减少摩擦。我采用“分层护理”模式:对未破水疱用无菌纱布轻覆保护,避免受压;已破水疱用生理盐水清洗后,外敷含银离子的抗菌敷料,并用无菌棉垫垫于关节等易摩擦部位;同时指导患者穿宽松棉质衣物,协助定时翻身,本年度病房内大疱患者继发感染率控制在5%以内,较去年下降7%。此外,针对皮肤肿瘤术后患者的心理护理,我会主动倾听其对预后的担忧,通过分享同类患者的康复案例(经家属同意后)给予鼓励,帮助其建立治疗信心,全年患者满意度调查中,“心理支持”维度评分达9.6分(满分10分)。
二、专业能力提升:主动学习,拓展边界
为应对皮肤科护理的精细化需求,本年度我通过参加学术会议、院内培训及自主学习,重点提升了三方面能力:
1.新技术应用能力:参与“皮肤镜检查护理配合”“生物制剂治疗银屑病护理”“特应性皮炎阶梯护理”等专项培训8次,系统学习皮肤镜检查前的皮肤清洁要点(避免油脂、化妆品干扰)、检查中的体位调整(确保病灶充分暴露)及检查后的报告解读辅助;掌握生物制剂(如司库奇尤单抗、乌司奴单抗)的注射部位选择(腹部、大腿外侧轮换)、注射后观察要点(过敏反应、注射部位反应),全年配合医生完成生物制剂注射230例,未发生严重不良反应。
2.科研与质控能力:作为科室护理质控小组成员,参与“门诊外用药指导流程优化”项目,通过分析2024年患者用药错误案例(主要为激素软膏用量超标、用药间隔不规律),制定“用药指导核查表”,将关键步骤(如“取药长度不超过食指第一指节”“面部激素软膏使用不超过2周”)以图文形式印制成手册,发放给患者并现场演示,实施后用药错误率从12%降至3%。此外,参与撰写《皮肤科光疗护理操作规范》,整理近3年光疗患者的不良反应数据(如红斑、瘙痒),提出“光疗前皮肤保湿预处理”“照射后冷敷10分钟”等改进措施,该规范已在科室推广使用。
3.多学科协作能力:积极参与皮肤科与风湿免疫科、营养科的联合病例讨论,例如针对合并干燥综合征的老年湿疹患者,与风湿科医生沟通调整免疫抑制剂用量,与营养科协作制定低敏高蛋白饮食方案,最终患者皮疹消退率提高20%;针对肥胖型痤疮患者,联合营养科指导控制碳水化合物摄入,配合皮肤科治疗后,3个月内痤疮改善率达75%。
三、患者关怀:从“治疗”到“照护”,传递温度
本年度我深刻体会到,皮肤科护理不仅是处理皮损,更要关注患者的心理需求与生活质量。例如,接诊一位17岁的痤疮患者
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