消毒隔离管理质量考核标准.docxVIP

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消毒隔离管理质量考核标准

科室考核者日期总分

项目

检查内容

评分标准

得分

着装(20分)

上班时衣帽穿戴整齐、整洁、头发前不遮眉,后不过肩,侧不掩耳

一项不符合扣一分

不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指、手镯

护士进行治疗操作时,遵守无菌技术操作原则及消毒隔离要求

病区保洁员上班时间穿工作服,进行医疗垃圾收集、运送、处置时穿必要的防护(如戴口罩、手套等)

病室(20分)

地面每日湿式清扫,保持病室清洁、整齐,病室垃圾定时清洁

一项不符合扣0.5分

病床湿式清扫,一床一巾

床、床旁桌、椅每日用消毒液湿擦、抹布一床一用一消毒

病人出院、转科、死亡等须进行床单元终末消毒处理,传染病人按传染病的终末消毒处理

治疗操作(30分)

治疗用的注射用水、生理盐水要有启瓶日期、时间和签名

一项不符合扣1.5分

静脉输液药物要现配现用,压脉带一人一用一消毒,严格执行手卫生

进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌,接触皮肤、粘膜的医疗器具物品达到消毒水平,科室不得自行准备无菌包

治疗室抽屉内无菌物品按要求定点存放,治疗车台面及抽屉内清洁,摆放有序

治疗室、换药室等每日空气消毒

换药做到一人一份,一灭菌

湿化瓶按要求用后消毒备用,连续使用的氧气湿化瓶每日更换灭菌水

无菌物品

管理及用

后处理(30分)

盛装灭菌物品的容器符合要求,定期灭菌

一项不符合扣1.5分

无菌持物钳按干罐保存,每4小时更换

无菌包的包装符合要求,无菌物品器具必须放置在专用柜内,保持有效

一次性医疗用品存放符合要求

使用后的一次性医疗用品,按要求分类回收,做好登记

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