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2025年脾胃病科工作总结

2025年，脾胃病科在医院党政领导的统筹指导下，以“强基础、提能力、创特色、惠民生”为核心目标，紧密围绕医疗质量、学科建设、教学科研、服务优化等关键领域协同发力，全年各项工作稳中有进、质效双升。科室全体医护人员以“精准诊疗、人文关怀”为服务理念，在传承中创新，在实践中突破，圆满完成年度工作任务，为医院高质量发展和区域脾胃病防治水平提升作出积极贡献。现将本年度主要工作情况总结如下：

一、医疗服务提质增效，守护患者健康防线

本年度科室门诊总量达4.2万人次，较2024年增长18%；出院患者2106人次，同比增长12%，其中疑难重症占比提升至35%（2024年为28%），平均住院日缩短至6.8天（2024年7.5天），手术（含内镜下治疗）总例数892例，同比增加22%，四级手术占比达27%，各项核心指标稳居医院前列。

在疾病诊疗方面，科室聚焦功能性胃肠病（FGIDs）、消化性溃疡、炎症性肠病（IBD）、胃食管反流病（GERD）及消化道早癌等重点病种，建立“评估-干预-随访”全周期管理模式。针对FGIDs患者，联合心理科开展“生物-心理-社会”综合干预，全年管理病例423例，3个月症状缓解率达78%（2024年65%）；IBD专病门诊累计接诊217例，通过规范使用生物制剂及中西医结合治疗，临床缓解率提升至62%，中重度活动期患者比例下降15%。消化道早癌筛查与治疗是本年度重点突破方向，依托磁控胶囊胃镜、放大内镜联合窄带成像（NBI）等精准检查手段，全年检出早癌及高级别上皮内瘤变病例53例，较2024年翻倍；内镜下黏膜剥离术（ESD）完成41例，技术成功率97.6%，术后并发症发生率仅2.4%，达到国内先进水平。

危急重症救治能力显著提升，全年抢救上消化道大出血、重症急性胰腺炎、中毒性巨结肠等危重症患者108例，抢救成功率94.4%。针对上消化道出血患者，优化“急诊-内镜-介入”绿色通道，从接诊到内镜治疗平均时间缩短至45分钟（2024年70分钟），输血量减少30%。典型病例如：72岁男性患者因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血急诊入院，血红蛋白仅52g/L，经急诊内镜下组织胶注射联合药物止血，24小时内生命体征平稳，5天后康复出院。

多学科协作（MDT）模式深化拓展，与普外科、肿瘤内科、营养科、放射科等建立固定协作机制，全年开展MDT讨论32次，覆盖胃癌围手术期管理、IBD合并肠瘘、功能性胃肠病伴营养不良等复杂病例。例如，1例克罗恩病合并肠狭窄、腹腔脓肿患者，通过MDT制定“抗感染+肠内营养支持+内镜下球囊扩张”方案，避免了手术创伤，患者3周后症状明显改善，体重增加2.5kg。

二、学科建设纵深推进，核心竞争力持续增强

亚专科分化与特色技术培育取得突破。年初正式成立“胃肠动力与功能性胃肠病”“炎症性肠病”“脾胃病中医特色治疗”3个亚专科组，每组配备固定医师、护士及研究团队，实现“专病专治、精准突破”。胃肠动力组引入高分辨率食管测压（HRM）、24小时食管pH-阻抗监测等设备，全年完成检查287例，明确功能性烧心、贲门失弛缓症等诊断123例，指导靶向治疗有效率89%；炎症性肠病组建立患者生物样本库（存储血清、粪便样本400余份），联合风湿免疫科开展“肠道微生态与IBD活动度”相关性研究；中医特色治疗组优化“一病一方”方案，针对慢性萎缩性胃炎推出“健脾消痞膏”穴位贴敷，针对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）开展隔姜灸联合耳穴压豆，临床有效率分别达82%和79%，相关技术被纳入医院“中医适宜技术推广清单”。

设备与技术平台升级为学科发展提供强力支撑。年内新增内镜超声（EUS）、共聚焦激光显微内镜（CLE）及智能肠道准备评估系统，其中EUS在胰腺微小肿瘤、消化道黏膜下肿瘤鉴别诊断中发挥关键作用，全年完成检查112例，诊断符合率95%；CLE实现“光学活检”，将早期胃癌诊断准确率从85%提升至92%。智能肠道准备评估系统通过AI分析肠道清洁度，指导个性化肠道准备方案，患者肠道准备合格率从78%提升至91%，减少了重复检查和医疗资源浪费。

质量控制与安全管理贯穿诊疗全流程。严格落实18项医疗核心制度，每月开展病历质控、不良事件分析及抗菌药物使用点评。全年甲级病历率98.6%（2024年96.3%），抗菌药物使用强度（AUD）降至20.1DDDs（2024年25.3DDDs），I类切口手术预防用抗菌药物比例0%（达标）。针对内镜诊疗风险，建立“术前评估-术中监控-术后随访”三级安全体系，全年内镜检查及治疗无严重并发症（穿孔、大出血）发生，轻微并发症（术后腹痛、少量渗血）发生率1.2%，较2024年下降0.8个百分点。

三、教学科研协同发展，人才培养与创新能力双提升

教学工作以“同质