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2025年普外科优质护理服务示范病房工作总结（2篇）

第一篇

2025年，在医院“以患者为中心”的总体导向下，普外科优质护理服务示范病房围绕“精准、人文、高效”三大核心目标，以围手术期护理质量提升为抓手，通过流程优化、团队赋能、个性化服务创新等举措，全面推进护理服务从“标准化”向“精细化”转型。全年科室共收治患者2386例，其中手术患者1872例（包括胃肠、肝胆、甲状腺等多类术式），非手术患者514例；患者满意度从2024年的92.3%提升至98.1%，护理不良事件发生率同比下降62%，平均住院日缩短1.5天，多项指标达到省级优质护理示范标准。现将本年度重点工作总结如下：

一、以问题为导向，重构围手术期护理流程

年初通过系统梳理2023-2024年护理质量数据，发现“术前准备遗漏率”“术后首次活动延迟率”“肠功能恢复指导有效性不足”是影响患者康复的三大痛点。针对问题，护理团队联合外科医师、麻醉科、营养科制定《普外科围手术期护理路径2.0版》，将护理节点细化至“小时级”。例如，术前24小时由责任护士完成“三维评估”（生理状态、心理状态、家庭支持），并同步发放定制化《手术准备手册》（含图文版肠道准备步骤、物品清单、疼痛应对技巧）；术中由巡回护士通过“手术进程同步系统”向病房推送患者状态，确保术后交接无缝衔接；术后6小时内启动“早期活动三级计划”（0级：床上肢体运动→1级：床边坐立→2级：室内行走），并配套使用智能弹力袜、气压治疗泵预防深静脉血栓。

以78岁胃癌根治术患者王某某为例，其术前评估显示合并糖尿病、焦虑评分（GAD-7）12分（中度焦虑），责任护士针对性调整肠道准备方案（改用低渗性泻药，避免脱水），联合心理护理小组开展“术前情景模拟”（用模型演示手术室环境、讲解麻醉感受），焦虑评分降至5分；术后2小时即指导踝泵运动，6小时坐立，12小时室内行走，配合胰岛素泵精准控糖，患者术后3天排气，5天出院，未发生感染、血栓等并发症。全年通过该路径管理的1236例手术患者中，术前准备遗漏率从8.7%降至1.2%，术后首次活动平均时间从18小时缩短至7小时，肠功能恢复平均时间缩短22小时。

二、构建“全周期疼痛管理”模式，提升患者舒适度

针对普外科术后疼痛管理中“评估主观化、干预滞后化”的问题，本年度引入“数字疼痛管理系统”，将NRS（数字评分法）、FPS-R（面部表情评分）、行为观察法（适用于无法沟通患者）整合为智能评估模块，责任护士每2小时动态录入数据，系统自动生成疼痛趋势图并预警（如NRS≥4分触发干预提醒）。同时，建立“三级镇痛干预团队”：初级（责任护士）负责非药物镇痛（音乐疗法、穴位按摩）；中级（护理组长）负责调整镇痛泵参数、指导口服药物；高级（麻醉科护士）负责神经阻滞等复杂干预。

45岁胆囊切除术后患者李某某，术后6小时NRS评分6分（主诉“右肩牵涉痛明显”），责任护士通过系统上报后，护理组长立即核查镇痛泵（发现参数设置偏低），调整剂量并配合肩颈部热敷，30分钟后评分降至3分；2小时后患者自述“切口隐痛”，护士指导使用经皮电刺激仪，最终未额外使用阿片类药物。全年使用该系统的1523例术后患者中，中重度疼痛（NRS≥4分）持续时间从平均3.2小时降至1.1小时，镇痛药物使用剂量减少28%，患者疼痛满意度从85.6%提升至96.4%。

三、深化“人文护理”内涵，打造有温度的照护场景

本年度创新提出“护理接触点”管理，将入院接待、术前谈话、术后探视、出院指导等23个关键场景细化为“情感服务标准”。例如，入院时护士携带“温馨包”（含科室平面图、医护联系方式卡、术后康复小玩具），针对儿童患者增加卡通宣教手册；术前访视时主动询问“您最担心手术的哪个方面？”，并记录于《患者需求清单》；术后首次探视时，护士协助家属通过“术后恢复小课堂”视频了解患者状态，避免过度焦虑；出院时发放“延续护理卡”（含24小时咨询电话、线上康复社群二维码），并针对老年患者提供“家庭护理包”（含量杯、换药工具、防跌倒手环）。

62岁结直肠癌术后患者张某某，因子女在外务工，住院期间由老伴陪护，护士发现其老伴对造口护理操作不熟练，便每日午休时间单独示范，并用手机录制操作视频发送至家属微信；出院前3天，护士联合造口治疗师上门家访（社区联动模式），指导家庭环境改造（如卫生间加装扶手），并联系社区卫生服务中心纳入长期随访。患者出院2周后反馈：“护士教的方法比视频清楚，老伴现在换造口袋又快又稳，心里踏实多了。”全年通过“接触点”管理，患者情感需求响应率从73%提升至91%，家属参与护理能力考核通过率从68%提升至89%。

四、强化团队能力建设，夯实优质服务基础

为应对科室病种复杂化（新增腹腔镜胰十二指肠切除术等4类高难度手术