防暴力行为患者护理常规.docxVIP

防暴力行为患者护理常规

暴力行为通常是指一种强烈的攻击行为，可能是身体的、言语的或象征性的攻击行为，对患者、家庭及社会造成严重危害甚至危及生命。精神科的暴力行为多见于精神分裂症、情感性障碍、人格障碍、精神活性药物依赖、脑器质性精神障碍、病理性激情等患者。

【护理评估】

1、暴力行为发生的原因及危险因素评估精神症状、心理学因素、社会与人口学因素、诱发因素等。

2、暴力行为发生的征兆评估先兆行为、语言方面、情感方面、意识水平等。

【主要护理问题】

有暴力行为的危险（对他人）与精神症状、应对方式、环境因素等有关。

【护理措施及健康宣教】

对评估总分≥31分者，在白板上标记红圈，红圈上划斜线“○上划红斜线”，并告知医生。

熟记该类患者的床号、姓名、病情和面貌，重点交接班。

尽量安置在监护病室（或一级护理区域），常置患者在视线范围内，必要时遵医嘱约束保护。

加强与患者的沟通交流与接触，了解内心动态，准确评估风险。

处理暴力冲突时尽量不单独与患者同置一室，须有2人以上协同工作以免受到伤害，在与患者接触时，保持适当的安全距离。

每日进行安全检查，消除潜在的危险物品。

做好患者的心理疏导，根据病情适当安排有益患者的康复活动。