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风险评估与风险表征

刘移民

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刘移民

广州市职业病防治院职业卫生首席专家

广州医科大学职业与环境卫生研究所所长

中山大学公共卫生学院教授

广州医科大学公共卫生学院教授

国家安监总局职业卫生专家

国家职业卫生标准委员会委员

国家安全生产专家组成员

目录

一、概述

二、剂量-反应评定与建模

三、可接受风险

四、风险表征

一、概述

一、概述

随着新技术、新材料的应用，新的和潜在的职业危

害不断出现。如何识别、评估和控制这些新的和潜

在危害是职业卫生工作者亟需解决的关键问题。

职业健康风险评估为其提供了有效的方法和技术手

段。通过定性、定量评定职业危害因素的潜在作用，

预测其在某剂量（浓度或强度）水平及条件下所造

成的健康影响，估算其可能造成损害的概率与程度，

寻求职业人群可接受的健康风险水平，为制订预防

策略提供科学依据。

一、概述

风险评估类型包括定性风险评估和定量风险评估。

定性风险评估主要是将健康危害效应作为危害后果的严

重程度，即“严重性”，将人体接触职业危害因素的接

触程度作为健康危害发生的“可能性”，即：风险水平=

健康危害等级×接触水平等级，最后依据风险水平大小，

确定风险控制措施的优先级。

定量风险评估又称概率风险评估，常用来评定和预测来

自工作场所和设计阶段的重大危害风险水平。考虑了风

险期望值的计算使不同的风险可以直接比较，统计学估

计理论是用于分析风险和概率的基本工具。

二、剂量-反应评定与建模

1、职业危害剂量-反应评定意义和作用

职业健康风险评估（OccupationalHealthRiskAssessment）

•是对职业危害因素造成作业工人不良健康反应进行估计和评定的

过程，包括危害识别、危害表征描述（主要是剂量-反应评定）、

接触评估和风险表征描述四个步骤。

剂量-反应关系（Dose-responseRelationship）

•主要研究健康效应与剂量之间的定量关系，是全面评价健康效应

的重要环节，是风险评估中的核心内容。

剂量-反应关系评定的意义：

确定职业危害因素接触水平与有害健康效应发生频率之间的关

系，有助于发现职业危害因素健康效应性质；

所得到的有关参数可用于比较不同职业危害因素的危害特性；

有助于确定机体易感性情况；

是判定某种职业危害因素与机体出现某种健康损害作用是否存

在因果关系的重要依据；

是安全性评价和风险评估的重要内容。

从流行病学调查中得到的化学物质的剂量-反应关系是最可靠、

最有说服力的资料。

例子：如表显示，焦炉工肺癌的职业流行病学队列研究，焦炉工

肺癌的发生随作业环境空气中焦炉逸散物苯可溶物接触浓度的提

高而增加。

表空气中苯可溶物浓度与肺癌死亡率和SRR

人群苯容物浓度,mg·m-3肺癌死亡率,1/105SRR

炉顶1.37142.715.56

炉侧0.2792.123.55

非焦炉0.1861.072.38

其他工作区0.0932.081.25

摘自：金属冶炼行业职业危害分析与控制技术，冶金工业出版社，北京，2005。

2、相关概念