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2026年心内科优质护理服务工作计划（2篇）

第一篇

2026年心内科优质护理服务将以“精准、安全、温暖、创新”为核心目标，聚焦患者全周期照护需求，围绕基础护理质量提升、专科护理能力强化、患者安全管理优化、人文关怀深度拓展、护理科研与教学协同推进、多学科协作机制完善六大方向，制定具体实施方案如下：

一、夯实基础护理质量，筑牢照护根基

以《三级综合医院评审标准（2025版）》为基准，重点优化基础护理流程的标准化与精细化。针对心内科患者特点（如术后制动、长期卧床、多药联用等），修订《心内科基础护理操作规范（2026版）》，明确晨间护理“六步流程”（环境整理-皮肤清洁-管路检查-体位调整-心理安抚-健康宣教）、晚间护理“三查三关”（查皮肤压红/查管路固定/查睡眠环境；关照明至柔和/关噪音源/关焦虑情绪）等具体操作标准。建立“基础护理质量双周督查制”，由护理组长与质控护士组成督查组，通过现场抽查（占比60%）、患者满意度访谈（占比30%）、护理记录追溯（占比10%）综合评分，每月公示科室前3名与后2名责任护士，对连续2次排名末位者进行专项培训。针对心衰患者易出现的压疮高风险，引入新型水胶体敷料联合动态充气床垫，制定“压疮预防四步干预法”（风险评估-皮肤保护-体位管理-营养支持），目标将压疮发生率控制在0.5%以下（2025年为1.2%）。

二、深化专科护理能力，突破技术瓶颈

围绕心内科三大核心病种（冠心病、心力衰竭、心律失常），构建“专科护理技术矩阵”。针对冠心病患者，重点强化PCI术后桡动脉穿刺点护理，推广“压力梯度释放法”（术后2小时首次放气1ml，每30分钟监测肢端血运，4小时后放气至2ml，6小时拆除），配套制作标准化操作视频，要求N2级以上护士（工作3年以上）1个月内全员考核达标。针对心力衰竭患者，完善“容量管理五步法”（每日体重监测-出入量精准记录-利尿剂疗效评估-水肿程度分级-饮食指导调整），联合药剂科制定《心衰患者利尿剂使用护理观察表》，明确呋塞米、托拉塞米等药物使用后30分钟、1小时、2小时的尿量监测节点。针对心律失常患者，重点提升动态心电图（Holter）与植入式心脏监护仪（ICM）的护理配合能力，组织“电极片粘贴技巧”“设备异常报警处理”专项培训，每季度开展模拟急救演练（如ICD放电后患者恐慌情绪疏导+生命体征监测）。全年计划开展专科护理工作坊12期，邀请心内导管室、CCU资深护士授课，要求护士参与率≥95%，考核通过率≥90%。

三、严抓患者安全管理，织密风险防控网

以“零差错、零事故”为目标，重点管控用药、跌倒、管路三大高风险环节。用药安全方面，针对心内科高警示药品（如华法林、胺碘酮、肝素），推行“三查五对双确认”制度（操作前/中/后查；对床号、姓名、药名、剂量、时间；责任护士与组长双人核对），并在治疗车增设智能扫码系统，用药前扫描患者腕带与药品条码自动匹配，未匹配成功则无法执行。跌倒/坠床预防方面，修订《心内科跌倒风险评估表》，增加“抗心律失常药物导致头晕”“β受体阻滞剂引起乏力”等专科风险因素，对高风险患者（评分≥4分）实施“五重防护”（床头醒目标识+防滑拖鞋+床栏拉起+夜间照明辅助+家属陪护确认），每月分析跌倒事件根本原因（RCA），针对性调整防护措施。管路安全方面，规范中心静脉导管、心包引流管等6类管路的固定方法（如使用3M高举平台法固定），制定“管路滑脱风险评估表”，对评分≥3分的患者每4小时评估1次，责任护士每日与医生共同确认拔管时机，目标将管路滑脱率控制在0.1%以内（2025年为0.3%）。

四、拓展人文关怀维度，构建温暖照护场景

针对心内科患者普遍存在的焦虑、抑郁情绪（调查显示60%患者存在不同程度心理问题），建立“心晴护理”专项方案。入院24小时内由责任护士使用GAD-7焦虑量表、PHQ-9抑郁量表完成心理评估，对中重度异常者（GAD-7≥10分，PHQ-9≥15分），联合医院心理科制定“个性化心理干预计划”（如认知行为疗法每周2次，正念减压训练每日1次）。针对手术患者，推行“术前30分钟安抚流程”（责任护士陪同参观手术室环境，介绍麻醉方式与手术时长，发放“手术安心卡”标注护士联系方式）；术后6小时内由手术护士与病房护士共同完成“手术体验反馈”，重点关注患者对疼痛、体位的感受。针对老年患者，开设“心内科记忆小站”，通过播放经典音乐、展示家庭照片等方式缓解认知障碍；针对年轻患者（≤45岁），组建“心青年互助小组”，每月开展1次线上经验分享会（如支架术后重返职场、运动康复心得）。全年计划开展“人文护理案例大赛”2次，评选“最温暖护理瞬间”并制作成科室文化墙，目标患者满意度≥98%（2025年为96.5%）。

五、推进科研与教学融合，激活发展动能

以“问题导向、成果转化”为原则，成立科