2026年外科护理小组的工作计划（2篇）.docxVIP

2026年外科护理小组的工作计划（2篇）

第一篇

2026年，外科护理小组将以“精准护理、安全护航、专科突破、人文赋能”为核心方向，聚焦围手术期全周期管理、专科护理技术升级、多学科协作深化、护理质量动态优化及患者体验提升五大维度，系统推进护理服务从“标准化”向“精细化”转型，从“被动执行”向“主动创新”跨越。具体工作计划如下：

一、围手术期全周期护理体系深化建设

以降低手术患者并发症发生率、缩短平均住院日为目标，重点完善“术前-术中-术后-出院”四阶段连续性护理路径。

1.术前准备精准化：针对2026年外科手术量预计增长12%（根据2025年科室数据预测）的实际情况，优化术前评估工具，将营养风险筛查（NRS-2002）、心理状态评估（PHQ-9+GAD-7量表）、功能状态评估（ADL量表）纳入必查项目，建立“高危患者预警清单”。对合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，联合内科护理团队制定“个性化术前准备方案”，要求责任护士在术前3日完成首次评估，术前1日由组长复核，确保血糖控制在6-8mmol/L、血压≤140/90mmHg方可进入手术室。

2.术中护理协同化：与麻醉科、手术医生共同修订《术中护理配合操作规范（2026版）》，重点强化腔镜手术、器官移植等复杂术式的体位管理、低体温预防及器械清点流程。针对2025年术中低体温发生率1.8%的问题，2026年将推广“梯度保暖方案”：术前30分钟调节手术室温度至24-26℃，术中使用充气式保温毯（覆盖非术区），输注液体及冲洗液加温至37℃，目标将低体温发生率控制在0.5%以下。每月与手术室联合开展“术中应急情景模拟”（如大出血时的快速补液、体位性压疮预防），每季度进行操作考核，合格率需达100%。

3.术后康复全程化：修订《外科术后护理常规》，细化10类常见手术（如胃肠肿瘤、肝胆手术、骨科关节置换）的术后6小时、24小时、72小时关键观察指标。例如，胃肠手术患者术后6小时内重点监测腹腔引流液性状（每小时记录量、色、质），24小时内评估肛门排气情况并指导早期床上活动；骨科关节置换患者术后24小时内启动“渐进式康复训练”（由责任护士示范踝泵运动、股四头肌收缩，术后48小时协助坐起，72小时在助行器辅助下站立）。同时，建立“术后并发症预警台账”，针对2025年发生率较高的肺部感染（1.2%）、深静脉血栓（0.8%），制定专项预防措施：术后6小时开始拍背排痰（每日4次）、使用间歇充气加压装置（每日2次，每次30分钟），目标将肺部感染率降至0.8%、DVT发生率降至0.5%。

4.出院随访闭环化：依托医院护理信息系统，建立“外科患者出院随访数据库”，责任护士在患者出院前1日完成随访档案初始化（记录基础疾病、手术方式、主要护理问题），出院后3日、7日、14日进行电话或视频随访。针对造口、长期置管等特殊患者，提供“一对一”居家护理指导（如造口袋更换步骤视频、管道固定方法演示），并联合社区卫生服务中心建立“转接诊护理协同机制”，确保居家护理问题24小时内响应。2026年计划完成随访覆盖率100%，患者对随访满意度≥95%。

二、专科护理技术能力突破提升

围绕外科新兴技术发展需求，重点强化“微创术后护理、急危重症救治、慢性病管理”三大专科能力，打造3-5名专科护理骨干。

1.微创术后护理技术升级：随着科室2026年腹腔镜、机器人辅助手术占比预计提升至65%（2025年为58%），针对性开展“微创术后快速康复护理”专项培训。内容包括：腹腔镜术后CO?气腹相关并发症（肩背痛、高碳酸血症）的识别与处理、机器人手术患者体位摆放要点（如头低脚高位时的眼部保护、受压部位减压）、微创术后早期肠内营养支持（术后6小时试饮温水，12小时进流质）。培训方式采用“理论授课+手术间跟台+案例复盘”，每月1次专题讲座，每季度由护士长、专科护士带队进行术后患者查房，分析典型案例（如1例机器人胰十二指肠切除术后腹腔出血的观察与处理），全年完成培训12次，考核合格率100%。

2.急危重症护理能力强化：针对外科急危重症患者（如严重创伤、多器官功能障碍）占比约15%的现状，制定“外科ICU-普通病房”护理能力衔接计划。一方面，选派3名高年资护士到上级医院ICU进修3个月，重点学习CRRT护理、ECMO支持下的循环管理；另一方面，在本科室开展“急危重症护理技能强化班”，内容涵盖气管插管护理（气囊压力监测、口腔护理频次）、中心静脉导管维护（换药流程、冲封管规范）、血流动力学指标解读（CVP、血压、尿量的动态关联）。每季度组织“急危重症抢救模拟演练”（如大咯血窒息、失血性休克），要求护士在5分钟内完成气道开放、建立静脉通路、快速补液等操作，全年演练4次，考核优秀率≥80%。

3.