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子宫腺肌病指南2025

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，属于妇科常见良性疾病，常与子宫肌瘤、子宫内膜异位症合并存在。近年来，随着剖宫产率上升、宫腔操作增加及诊断技术进步，其发病率呈上升趋势，育龄期女性中患病率约8%-30%，且发病年龄逐渐年轻化。本病以进行性加重的痛经、经量增多及子宫增大为主要特征，严重影响患者生活质量及生育功能，需结合多维度评估制定个体化管理方案。

一、发病机制与病理特征

目前发病机制尚未完全明确，主要学说包括：

1.子宫内膜基底层损伤：多次妊娠分娩、人工流产、刮宫等宫腔操作破坏子宫肌层与内膜交界的“防护屏障”，导致基底层内膜直接侵