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内蒙古鄂尔多斯市2026年药学(基础知识)主管药师模拟题及答案解析
一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)
1.下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述,正确的是()
A.结合后药物分子量增大,不能通过肾小球滤过
B.结合率越高,药物分布容积越小
C.酸性药物主要与α?-酸性糖蛋白结合
D.竞争性置换可导致游离型药物浓度一过性升高
【答案】D
【解析】药物与血浆蛋白结合后仍可通过肾小球滤过,但滤过后在肾小管被重吸收;结合率高者表观分布容积可大也可小,取决于组织亲和力;酸性药物主要与白蛋白结合;当另一药物竞争同一结合位点时,可使游离型药物浓度瞬间升高,出现毒性。
2.对铜绿假单胞菌有效的β-内酰胺类药物是()
A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢曲松
【答案】C
【解析】头孢他啶为第三代头孢,对铜绿假单胞菌具高度活性;头孢唑林、头孢呋辛对革兰阴性杆菌活性有限;头孢曲松虽为三代,但对铜绿假单胞菌作用弱。
3.下列哪项不是药品不良反应监测中“信号”产生的必备条件()
A.事件与药物存在合理时间关系
B.事件具有生物学合理性
C.事件发生率高于背景人群
D.事件必须经大规模随机对照试验证实
【答案】D
【解析】信号初筛阶段并不要求RCT证实,只需病例报告、时间关系、生物学合理性及去激发/再激发等线索即可。
4.关于生物等效性试验,下列说法正确的是()
A.受试者男女比例须1:1
B.高脂早餐可提高高变异药物体内暴露
C.清洗期一般不少于5个消除半衰期
D.AUC???至少覆盖90%AUC??∞
【答案】C
【解析】清洗期≥5t?可避免前一周期残留;男女比例无强制要求;高脂餐仅用于餐后试验;AUC???应覆盖≥80%AUC??∞。
5.下列属于时间依赖性且半衰期长、可一日一次给药的抗菌药是()
A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.阿奇霉素
【答案】D
【解析】阿奇霉素组织半衰期68h,属于时间依赖型但PAE长,可qd给药;阿米卡星、左氧氟沙星为浓度依赖;头孢曲松虽t?长,但属时间依赖,需维持%TMIC。
6.某弱酸性药物pKa4.4,在胃内pH1.4时,其分子型与离子型比例约为()
A.1:1B.10:1C.100:1D.1000:1
【答案】D
【解析】Henderson-Hasselbalch方程:分子型/离子型=10^(pKa-pH)=10^(4.4-1.4)=103=1000:1。
7.下列药物中,主要经CYP2C19代谢的是()
A.奥美拉唑B.茶碱C.华法林D.地西泮
【答案】A
【解析】奥美拉唑、氯吡格雷等由CYP2C19代谢;茶碱经CYP1A2;华法林R-体经CYP1A2、S-体经CYP2C9;地西泮经CYP2C19、3A4。
8.关于药品说明书中“禁忌”内容,下列描述正确的是()
A.可仅写“对本品过敏者禁用”
B.必须列出所有可能发生的不良反应
C.应包含妊娠、哺乳、严重肝肾功能不全等状态
D.可用“慎用”替代“禁用”表述
【答案】C
【解析】禁忌须明确具体人群与状态,不能笼统;慎用属注意事项;所有不良反应写入“不良反应”项。
9.下列属于非苯二氮?类GABAa受体激动剂的是()
A.扎来普隆B.艾司唑仑C.丁螺环酮D.褪黑素
【答案】A
【解析】扎来普隆为咪唑吡啶类,作用于GABAaα1亚基,非苯二氮?结构;丁螺环酮为5-HT1A激动剂;褪黑素为MT1/MT2激动剂。
10.可导致Q-T间期延长的抗组胺药是()
A.氯雷他定B.西替利嗪C.特非那定D.左西替利嗪
【答案】C
【解析】特非那定因阻断hERG通道,可致尖端扭转型室速,已被撤市或限制使用;其活性代谢物非索非那定安全性提高。
11.关于胰岛素笔芯使用,下列做法正确的是()
A.每次注射后针头可重复使用3次
B.未开启笔芯需冷冻保存
C.开启后室温下可安全使用4周
D.混悬型胰岛素需上下剧烈摇晃30次
【答案】C
【解析】开启后室温(≤30℃)4周内用完;针头一次一换;未开启冷藏(2-8℃),不可冷冻;混悬型需轻柔滚搓+翻转,不可剧烈振摇。
12.下列药物中,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)无效的是()
A.万古霉素B.利奈唑胺C.
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