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胰岛素释放实验结果临床意义及注意要点

正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为5-20mlU/L,其口服葡荀糖

后胰岛素水平30-60分钟上升至高峰，可为基础的5-10倍，3-4小

时恢复到基础水平。

首先试验在早上7-9点进行，实验前患者休息15-30min,采集空

腹样本。将75g无水葡萄糖溶解于250~300mL水中，5min内

喝完，并从喝第一口开始计时：在30、60、120、180min分别采集样

本进行胰岛素检测，观察5次胰岛素检测结果并进行分析。

以下是根据几种典型的胰岛素释放试验结果绘制的折线图（见图

1）,结合OGTT试验了解每个折线图所表现的临床意义。

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第目

•胰岛素•血糖

图1是一个正常胰岛素释放试验的折线图，正常人基础血浆胰岛

素为5~20mll/L,口服葡萄糖30~60min上升至峰可为基础

的5〜10倍，多数为50-100mU/L,然后逐渐下降，3小时后胰岛

素降至基础水平。

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•胰岛素•血糖

图2OGTT及胰岛素释放试验•胰岛素敏感

从图2可以看出胰岛素空腹水平正常，0.5-1小时升高不到5-10

倍，2-3小时后逐渐恢复正常水平，但糖耐量在正常范围内。说明该

患者不需要太多胰岛素即可使血糖正常，即对胰岛素敏感。

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