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成都市医院医护考试试题

作为一名资深的医疗行业观察者与记录者，深知医护人员专业素养的提升对于保障医疗质量与患者安全至关重要。成都市作为西部医疗中心，对医护人员的专业能力要求颇高。各类医院的入职考试、职称晋升考试，不仅是对医护人员知识储备的检验，更是推动其持续学习、精进业务的动力。本文精选了部分具有代表性的成都市医院医护考试相关试题，并附上解析，希望能为广大医护同仁提供一些有益的参考与借鉴。

一、内科常见疾病试题精选

内科疾病种类繁多，病情复杂，是医护考试的重点领域。以下试题涵盖了心血管、呼吸、消化等多个系统的常见病症及核心知识点。

（一）单选题

1.患者，男性，65岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是：

A.扩张型心肌病

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭

C.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病心力衰竭

答案：D

解析：该题主要考察心力衰竭的病因及临床表现。患者老年男性，有长期胸闷气促病史，此次加重伴双下肢水肿、端坐呼吸、肺部湿啰音，均为心力衰竭的典型表现。心界向左下扩大提示左心室扩大，常见于高血压性心脏病或冠心病。心率增快、心尖部收缩期杂音可能为相对性二尖瓣关闭不全。综合考虑，高血压性心脏病导致心力衰竭的可能性较大。若为冠心病，题干通常会提及胸痛、心电图缺血改变等信息。扩张型心肌病多以全心扩大为特点。风心病多有风湿热病史。

2.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康教育，下列哪项不正确？

A.戒烟是预防COPD急性发作最重要的措施

B.应指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练

C.急性加重期应坚持剧烈运动，以增强肺功能

D.长期家庭氧疗适用于PaO2≤55mmHg的稳定期患者

答案：C

解析：本题考察COPD患者的健康教育要点。戒烟是所有呼吸道疾病患者健康教育的首要内容，A正确。腹式呼吸和缩唇呼吸有助于改善呼吸功能，B正确。COPD急性加重期患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心肺负担，C错误。长期家庭氧疗的指征包括PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，D正确。

（二）简答题

1.简述上消化道大出血的常见病因及紧急处理原则。

参考答案：

常见病因包括：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。

紧急处理原则：

（1）立即卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。

（2）积极补充血容量：立即建立静脉通路，快速输液输血，纠正休克。

（3）止血措施：根据不同病因采取相应止血方法，如药物止血（质子泵抑制剂、生长抑素等）、内镜下止血、三腔二囊管压迫止血（适用于食管胃底静脉曲张破裂出血）等。

（4）密切观察病情：监测生命体征、呕血黑便量、神志变化等。

（5）必要时手术治疗。

二、外科常见疾病试题精选

外科疾病的考察常侧重于疾病的诊断、处理原则及围手术期护理。

（一）单选题

1.患者，女性，30岁，因“右下腹疼痛伴恶心呕吐6小时”入院。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。该患者最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.右侧输尿管结石

答案：B

解析：典型的急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛（初始可能为上腹痛或脐周痛，数小时后转移并固定于右下腹），可伴恶心呕吐、发热。查体右下腹麦氏点压痛、反跳痛是其特征性体征。白细胞及中性粒细胞升高支持感染诊断。急性胆囊炎疼痛多在右上腹，可伴黄疸。急性胃肠炎常有不洁饮食史，伴腹泻。输尿管结石疼痛剧烈，为绞痛，可向会阴部放射，可有血尿。

2.关于手术切口裂开的预防，下列哪项措施不正确？

A.术前加强营养支持

B.术中操作轻柔，避免组织过度牵拉

C.术后腹压增高时（如咳嗽），应用手适当按压切口

D.术后尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少腹胀

答案：D

解析：手术切口裂开多见于腹部手术，预防措施包括术前纠正营养不良、贫血、低蛋白血症等；术中精细操作，妥善缝合；术后避免腹压骤增（如剧烈咳嗽、便秘），咳嗽时用手保护切口；对于年老体弱、营养不良、腹压较高等高危患者，可加用减张缝合。术后过早下床活动并非预防切口裂开的措施，反而可能增加腹压，对切口愈合不利，应根据患者情况决定下床时间。

三、妇产科常见疾病试题精选

妇产科试题关注女性生殖系统生理与病理，以及母婴保健。

（一）单选题

1.女性，28岁，已婚，平素月经规律，周期28天，经期5天。末次月经为上月10日，今日为当月15日。此时处于月经周期的哪个阶段？

A.月经期

B.增殖期

C.分泌期

D.排卵期

答案：B

解析：正常月经周