严重创伤的现场救治.pptVIP

;快速评价伤情——;A(Airway)

气道情况：

;B(Breathing)

呼吸情况：

;D(Disability)

神经系统障碍：

;格拉斯哥昏迷分级（GCS）;E(Exposure)

充分暴露：

;处理休克与缺氧——;迅速送往就近注意有条件救治的医院——;急诊室快速伤情判断;严重多发伤的诊治程序;C—Cardiac

（心脏）

R—Respiratory

（呼吸）

A—Abdomen

（腹部）

S—Spine

（脊髓）

H—Head

（头部）;严重多发伤的抢救程序;V(Ventilation)

要求保持呼吸道通畅及充分供氧：

;I(Infusion)

输液、输血

扩充血容量及细胞外液：

;P(Pulsation)

对心泵功能的监测：

;C(Controlbleeding)

紧急控制明显或隐蔽性出血

;多发伤的手术顺序

;北京急救中心外科

对四肢骨折的处理采取“三优先”原则

1.长骨干优先

2.手术内固定优先

3.髓内固定优先

骨折早期内固定的有点：

便于护理、可减少肺部感染、

减少褥疮等并发症;严重多发伤

早期诊断及抢救中易犯的错误;1.切勿滥用血管收缩药;2.对严重骨盆骨折病人

要立即给予固定，再搬运检查;3.对严重失血性休克的抢救一定要建立有效的输液通路2~3条，其中要有一条为深静脉，一方面为快速输液输血，另外监测CVP，这样才能保证在短时间快速恢复血容量;校园网服务器;CT;CT

血肿

直径;CT

硬膜下

血肿厚度10cm;颅脑损伤救治中常用的手术;一、颅骨凹陷骨折;凹陷骨折的手术方法;二、硬膜外血肿;三、硬膜下血肿;四、脑内血肿、脑室血肿;五、静脉窦损伤类型;静脉窦损伤手术目的;静脉窦损伤手术注意事项;各类窦损伤的处理方法;重型颅脑损伤手术后治疗;低温疗法的利与弊;三、防治消化道出血;四、呼吸机应用;五、脱水药的应用问题;六、高压氧治疗