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2025年放射治疗科工作总结及2026年工作计划

2025年，放射治疗科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准医疗、质量优先、创新驱动、学科协同”的发展主线，以提升肿瘤患者治疗效果和生存质量为核心目标，在临床服务、技术创新、质量安全、教学科研及团队建设等方面取得阶段性进展。全年共完成放射治疗3276例，其中三维适形放疗（3D-CRT）1215例、调强放疗（IMRT）1582例、图像引导放疗（IGRT）312例、立体定向放射治疗（SBRT/SRS）167例，较2024年治疗总量增长18.6%，复杂病例占比提升至42%（2024年为35%）；患者中位随访6个月局部控制率达89.2%，较上年提高3.1个百分点；医疗安全零事故，患者满意度98.7%，创历史新高。现将本年度工作情况总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务提质增效，技术创新突破瓶颈

面对肿瘤患者数量持续增长（门诊量同比增加22%）、复杂病例占比攀升（如局部晚期食管癌、复发鼻咽癌、寡转移肺癌等）的挑战，科室以“精准放疗”为核心，重点推进三项技术突破：一是深化多模态影像融合应用，将PET-CT、MRI功能成像与CT定位数据精准配准，全年完成影像融合计划893例，靶区勾画准确性提升20%，正常组织受量平均降低15%。典型病例为1例复发鼻咽癌患者，通过PET-CT显示咽旁间隙微小转移灶，结合MRI明确颅底侵犯范围，调整靶区后实现肿瘤覆盖与脑干、视神经保护的平衡，治疗后3个月复查肿瘤体积缩小70%，未出现放射性脑损伤。二是加速AI辅助放疗系统落地，与高校联合开发的“智能靶区勾画+自动计划优化”系统完成临床验证，在头颈部、胸部肿瘤中，AI初版计划符合率达85%，医生修改时间从平均45分钟缩短至12分钟，计划质量一致性提升30%，已常规应用于日常诊疗，覆盖病例数超500例。三是拓展质子治疗适应症，作为医院质子中心核心协作科室，全年参与质子治疗病例112例，其中儿童颅底肿瘤、眼眶肉瘤等敏感部位肿瘤占比68%，治疗后急性反应发生率较光子放疗降低40%，3例髓母细胞瘤患儿治疗后3个月影像学提示肿瘤完全缓解，生长发育指标无异常。

在优化服务流程方面，针对患者“等待时间长”痛点，推行“分时段预约+弹性排班”模式：将定位、复位、治疗各环节时间精确到15分钟，根据设备运行效率动态调整技师班次，治疗等待时间从平均7天缩短至3天；建立“放疗-护理-营养-心理”一体化随访体系，通过微信小程序推送治疗注意事项、不良反应管理指南，全年完成随访2890人次，早期识别并干预放射性肺炎、黏膜炎等不良反应127例，避免了32例严重并发症发生。

（二）质量安全常抓不懈，质控体系闭环管理

以“患者安全”为底线，构建“事前预防-事中监控-事后复盘”全流程质控体系。事前环节，修订《放射治疗质量控制手册（2025版）》，细化靶区勾画、计划验证、摆位误差等23项核心指标标准，新增“复杂病例多学科（MDT）讨论强制准入”制度，规定SBRT、复发肿瘤、儿童放疗等病例必须经MDT确认靶区及危及器官限制，全年组织MDT讨论213次，提出修改建议76条，采纳率100%。事中环节，强化设备质量控制，直线加速器每日晨检通过率保持100%，每月CT模拟机几何精度验证误差＜1mm；推行“双人双机核对”制度，治疗前由主治医生、物理师、技师三方核对患者信息、计划参数，全年拦截错误计划4例（包括靶区遗漏、剂量错误），避免了严重医疗风险。事后环节，开展月度质量分析会，重点追踪“计划实际执行与处方一致性”“不良反应发生率”“患者投诉”等指标，针对上半年出现的2例摆位误差超3mm问题，引入表面光学追踪系统（OSMS），将摆位误差控制在1mm内；下半年开展“放疗质量提升百日行动”，通过案例复盘、操作考核、模拟演练，全员操作规范达标率从92%提升至100%。

（三）教学科研协同推进，学科影响力稳步提升

作为国家级住院医师规范化培训基地、省级放射肿瘤学重点学科，科室全年承担规培生带教23人、进修医生15人、本科实习生42人，教学满意度97.3%。在教学模式创新上，引入VR模拟放疗系统，通过虚拟定位、计划设计、摆位操作等场景训练，规培生基础操作考核优秀率从65%提升至88%；开设“放疗前沿”系列讲座，邀请国内外知名专家线上授课12次，覆盖全院相关科室医务人员300余人次。

科研方面，以“临床问题导向”为原则，聚焦“放疗增敏”“免疫联合”“正常组织保护”三大方向，全年获批省部级课题3项（其中重点项目1项）、院级课题5项，总经费285万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分7篇），核心期刊论文8篇；获国家实用新型专利2项（“一种放疗摆位固定装置”“多模态影像融合标记工具”）。代表性研究