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2025年核医学科工作总结暨下一步工作计划

2025年，核医学科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准诊疗、创新驱动、学科协同”核心目标，围绕放射性诊断、核素治疗、教学科研及质量安全四大主线，系统推进各项工作。全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；完成各类核医学检查1.9万例（含PET/CT4200例、SPECT/CT7800例、甲状腺功能显像及相关检测7000例），治疗性核素应用560例（其中131I治疗分化型甲状腺癌380例、89Sr/153Sm骨转移治疗120例、Lutetium-177（177Lu）前列腺癌靶向治疗60例），各项业务指标创历史新高。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、年度核心工作成效总结

（一）诊断技术提质增效，精准化水平显著提升

1.设备效能深度挖掘：针对PET/CT设备，优化检查流程，将平均预约等待时间从7天缩短至3天，单日最大检查量由8例提升至12例；引入AI辅助阅片系统，完成2000例肿瘤显像数据训练，图像分析效率提高40%，微小病灶检出率从82%提升至89%。SPECT/CT方面，通过开展心肌血流灌注显像联合肾功能动态显像的多模态检查，全年完成复杂病例320例，为冠心病合并肾功能不全患者提供了更精准的评估依据。

2.特色项目持续拓展：甲状腺核医学领域，新增甲状腺癌转移灶18F-FDGPET/CT与131I全身显像的联合判读规范，全年参与甲状腺癌多学科会诊（MDT）80次，协助调整治疗方案26例；神经核医学方面，引入18F-AV-45淀粉样蛋白显像，完成阿尔茨海默病早期诊断病例50例，阳性率达68%，相关数据纳入国家神经退行性疾病数据库。

（二）核素治疗突破瓶颈，临床价值全面释放

1.传统治疗优化升级：131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）实现全程管理闭环，建立“治疗前SPECT/CT定位-治疗中剂量个体化计算-治疗后6个月131I全身显像评估”的标准化流程，全年完成380例，其中高危患者清甲成功率从89%提升至94%，随访1年无复发生存率达91%。针对131I治疗后唾液腺损伤问题，引入低频超声联合康复训练干预，患者口干症状改善率从55%提升至78%。

2.新型靶向治疗落地生根：作为省内首批开展177Lu-PSMA前列腺癌治疗的科室，全年完成60例mCRPC（转移性去势抵抗性前列腺癌）患者治疗，治疗后3个月PSA下降≥50%的患者占比65%，中位无进展生存期（PFS）达8.2个月，相关病例入选《中国核素靶向治疗临床实践指南（2025版）》编写案例。同时，启动177Lu-DOTATATE神经内分泌肿瘤治疗预试验，完成10例患者入组，初步显示病灶控制率80%，为2026年正式开展奠定基础。

（三）教学科研协同推进，学科影响力稳步提升

1.教学培训体系化建设：承担医院规培生核医学轮转带教32人，开设“核医学影像判读”“放射性药物应用规范”两门核心课程，采用“案例+模拟操作”教学模式，考核通过率100%，其中5人获评医院年度优秀规培学员。面向基层医院开展“核医学技术推广”线上培训6期，覆盖全国23个省份1200余名医务人员，重点讲解SPECT/CT操作要点及131I治疗剂量计算，收到基层反馈“解决了设备闲置、操作不规范等实际问题”。

2.科研成果转化加速：以“放射性药物临床应用”为核心方向，牵头国家自然科学基金面上项目1项（“177Lu-PSMA在前列腺癌中的剂量学优化研究”）、省重点研发计划2项（“新型甲状腺癌靶向探针的制备与验证”“SPECT/CT功能参数与肿瘤分子标志物的相关性研究”），发表SCI论文8篇（IF≥5分4篇），其中《177Lu-PSMA治疗mCRPC的疗效预测模型构建》被《EuropeanJournalofNuclearMedicineandMolecularImaging》接收。与药学院合作开发的“基于微流控技术的18F标记探针快速合成装置”完成样机测试，较传统合成模块缩短反应时间30%，已申请发明专利2项。

（四）质量安全筑牢底线，管理体系日臻完善

1.辐射安全零事故：严格执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，全年开展辐射防护培训4次，覆盖科室全员及相关临床科室医护人员；定期检测设备辐射泄漏（月检）、个人剂量（双月检），结果均符合国家标准；建立“患者-医护-设备”三维防护台账，131I治疗患者隔离期间每日监测病房辐射水平，未发生辐射超限事件。

2.医疗质量全程管控：修订《核医学检查操作规范（2025版）》，新增PET/CT血糖控制标准、SPECT/CT衰减校正流程等12项细则；参与国家卫健委核医学质量控制中心室间质评6次（PET/CT图像质量、甲状腺摄碘率测定等），全部获评“优秀”；建立患者随访