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2025年核医学科年终工作总结

2025年，核医学科在医院整体战略部署下，紧密围绕“精准诊断、规范治疗、创新驱动、安全可控”的核心目标，以提升临床服务效能、强化科研转化能力、完善质量安全体系为抓手，统筹推进医疗、教学、科研、管理各项工作。全年科室运行平稳高效，关键业务指标稳步增长，新技术应用与学科影响力取得突破性进展，现从以下方面总结年度工作。

一、临床诊疗：聚焦精准医学，拓展服务边界

本年度科室门诊量达1.2万人次，较2024年增长18%；完成各类核医学检查2.8万例（其中PET-CT检查6200例，SPECT/CT检查1.1万例，甲状腺功能测定及核素治疗相关检查1.08万例），检查阳性率同比提升5个百分点；开展核素治疗1200例（碘-131治疗分化型甲状腺癌850例、甲亢300例，镥-177（Lu-177）靶向治疗神经内分泌肿瘤50例），治疗有效率达89%，较上年提高3%。

在诊断领域，PET-CT在肿瘤精准分期与疗效评估中的核心作用进一步凸显。针对肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等常见肿瘤，联合肿瘤科、放疗科建立“检查-会诊-方案调整”闭环流程，全年参与多学科会诊（MDT）200余次，其中因PET-CT结果改变治疗策略的病例占比达35%。例如，1例初诊肺癌患者原计划手术切除，经PET-CT发现纵隔淋巴结及骨转移后，转为系统性治疗，避免了无效手术；1例淋巴瘤患者在化疗2周期后通过PET-CT评估提示代谢完全缓解，提前终止化疗，减少了药物毒性。SPECT/CT在心血管疾病诊断中实现技术突破，采用99mTc-MIBI心肌灌注显像联合门控采集技术，将心肌存活评估的准确性从82%提升至90%，全年完成心肌灌注显像1200例，为300余例冠心病患者的血运重建决策提供了关键依据。

核素治疗领域，碘-131治疗分化型甲状腺癌（DTC）的规范化水平显著提升。通过优化治疗前评估（包括Tg、TgAb检测及诊断性碘扫描）、精准计算治疗剂量（基于病灶摄碘能力与患者体重调整）、加强辐射防护指导（个体化隔离方案），全年治疗患者850例，1年随访显示肿瘤完全缓解率达78%，较2024年提高5%，且无1例出现严重辐射相关并发症（如唾液腺损伤≥3级）。Lu-177靶向治疗作为本年度重点发展的新技术，已完成50例神经内分泌肿瘤（NETs）患者治疗，其中G1-G2级患者客观缓解率（ORR）达60%，疾病控制率（DCR）90%，中位无进展生存期（PFS）延长至14个月（历史数据为10个月）。治疗过程中，通过联合分子影像（68Ga-DOTATATEPET/CT）筛选高表达SSTR的患者，将无效治疗风险降低至10%以下，相关经验已在省级学术会议上分享。

二、教学与科研：强化协同创新，推动成果转化

教学工作以“提升学员实践能力”为核心，全年承担本科临床见习（80学时）、研究生培养（6人）、规培生轮转（12人）及进修医师培训（5人）任务。针对核医学“多学科交叉、技术更新快”的特点，优化课程体系：理论课增加“分子影像与肿瘤微环境”“靶向核素治疗药理学”等前沿内容；实践课引入虚拟仿真训练系统（如PET-CT图像判读模拟软件、核素治疗剂量计算演练平台），学员操作考核通过率从90%提升至98%。此外，主办省级继续医学教育项目《核医学新技术临床应用》，吸引省内外200余名医师参与，获“优秀继教项目”称号。

科研方面，以“临床问题导向、多学科协作”为路径，全年获批科研项目7项（其中国家自然科学基金青年项目1项、省级重点研发计划2项、院级课题4项），总经费280万元；发表SCI论文12篇（IF5的6篇，最高IF9.2），核心期刊论文8篇；获实用新型专利2项（核素治疗病房辐射防护装置、便携式甲状腺摄碘率测量仪）。重点推进的“基于AI的PET-CT图像自动分割与定量分析系统”研发取得阶段性成果，该系统可自动识别肺、肝等部位的肿瘤病灶，分割准确率达92%，定量参数（SUVmax、MTV）计算时间从5分钟缩短至30秒，已在500例临床病例中验证，相关论文发表于《EuropeanJournalofNuclearMedicineandMolecularImaging》。另一项“Lu-177标记新型靶向探针治疗前列腺癌的临床前研究”完成动物实验，结果显示探针在肿瘤组织的摄取率较传统探针提高3倍，毒性反应轻微，拟于2026年申报IND（新药临床试验申请）。

三、质量与安全：完善体系建设，筑牢运行底线

本年度科室以“三甲医院复评”与“核医学诊疗质量控制中心”督导为契机，全面优化质量安全管理体系。制定《核医学检查操作规范（2025版）》《核素治疗患者全程管理流程》等12项制度，修订质量控制指标（QCI）23项，涵盖设备性能、辐射安全、报告规范、治疗疗效等全流程