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胃穿孔的诊治思路;无标题;内容概述病因与病理临床表现;概述胃穿孔：急性穿孔常继发于溃;无标题;无标题;无标题;无标题;病因和病理大量饮酒吸烟、长期服;病因和病理大量饮酒吸烟；吸烟是;病因和病理胃穿孔可分为游离穿孔;病因和病理胃穿孔60%发生在胃;临床表现穿孔典型的症状：突然发;临床表现查体：患者表情痛苦，被;辅助检查实验室检查提示白细胞计;立位卧位典型表现：膈下弧形、新;腹部CT对胃肠道穿孔的诊断价值;腹部CT表现依据：1.膈下或腹;无标题;无标题;无标题;无标题;诊断诊断：既往有溃疡病史、突发;鉴别诊断（1）急性胰腺炎：两者;鉴别诊断（2）急性阑尾炎：因穿;鉴别诊断（3）急性胆囊炎和胆囊;鉴别诊断（4）肝破裂出血：常有;治疗1、非手术治疗：（1）适应;治疗（2）非手术治疗措施：①持;治疗2、手术治疗：（1）穿孔修;穿孔缝合在穿孔处一侧沿胃纵轴进;治疗①、单纯穿孔修补适应症：穿;治疗②、腹腔镜下穿孔修补术：适;治疗腹腔镜下穿孔修补术优势：可;无标题;无标题;（2）彻底性根治手术：出现下列;胃大部切除术胃大部切除术主要包;胃大部切除术2.重建胃肠连续性;胃空肠的Roux-en-Y术式;术后并发症1.术后早期并发症：;2.术后晚期并发症：⑴倾倒综合;谢谢大家！ThankYou！
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