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2025年核医学科工作总结和计划

2025年，核医学科在医院整体战略部署下，围绕“精准诊断、规范治疗、创新驱动、协同发展”主线，全面推进临床、教学、科研及质量安全工作，各项核心指标实现稳步提升，学科影响力持续扩大。现将年度工作总结如下，并对2026年重点任务作出规划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务：量质双升，技术应用覆盖全周期

本年度科室完成核医学检查及治疗总量3.2万例，较2024年增长18%，其中SPECT/CT检查1.1万例（阳性率82%）、PET/CT检查0.8万例（阳性率79%），核素治疗1.3万例（包括甲亢碘-131治疗9800例、甲癌碘-131清甲/清灶治疗2200例、骨转移灶锶-89/钐-153治疗1000例）。检查类项目中，肿瘤分子影像占比提升至55%，包括PSMAPET/CT前列腺癌分期、FDGPET/CT淋巴瘤疗效评估等特色项目，为300余例疑难肿瘤患者明确分期，指导治疗方案调整。治疗类项目中，甲癌碘-131治疗3月随访完全缓解率达68%（2024年为62%），骨转移灶治疗疼痛缓解率85%，较去年提高5个百分点。

多学科协作（MDT）深度融入临床。全年参与肿瘤中心、内分泌科、骨科MDT讨论210次，针对120例复杂病例提出核医学专项建议。例如，为1例多发骨转移乳腺癌患者制定“FDGPET/CT评估全身转移负荷+锶-89靶向骨转移灶治疗+内分泌治疗”联合方案，3个月后骨痛评分从7分降至2分，病灶代谢活性下降60%，患者生活质量显著改善。

辐射安全与患者管理实现零事故。严格执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，全年设备表面辐射剂量率均低于1μSv/h（国标限值5μSv/h），患者治疗后排泄物处理合规率100%。建立“治疗前评估-治疗中监测-治疗后随访”全流程管理体系，通过信息化系统跟踪8000例核素治疗患者，随访率92%，及时发现并处理甲状腺功能减退、骨髓抑制等不良反应120例，均得到有效干预。

（二）教学培训：分层培养，体系化提升人才能力

作为医院住培基地核医学专业组组长单位，本年度承担住培医师12名、规培医师8名、实习生20名的带教任务。教学中强化“基础理论+操作技能+临床思维”三位一体培养，开设《核医学影像判读》《放射性药物应用》等6门核心课程，采用“案例讨论+模拟操作+现场示教”模式，全年开展教学查房48次、病例讨论32次、操作考核12次，住培医师出科考核通过率100%，2名学员获医院“优秀住培医师”称号。

针对科室内部人员，建立“初级-中级-高级”阶梯式培训机制。初级人员重点强化设备操作、基础影像判读及辐射防护；中级人员侧重复杂病例分析、治疗方案制定及科研能力培养；高级人员聚焦新技术引入、多学科协作及学术引领。全年选派5名骨干参加全国核医学年会、分子影像研讨会等学术会议，2名医师赴国内顶尖专科医院进修PET/MR及新型示踪剂应用技术，科室整体业务能力显著提升。

（三）科研创新：聚焦前沿，推动技术转化应用

本年度科研工作以“分子影像精准诊断”“靶向核素治疗”为两大方向，取得阶段性成果。一方面，在示踪剂开发与应用领域，完成“新型PSMA靶向探针在前列腺癌转移灶中的显像研究”（院级重点课题），纳入40例患者，结果显示该探针检测转移灶灵敏度较传统FDG提高15%，相关论文发表于《中华核医学与分子影像杂志》。另一方面，在核素治疗优化方面，开展“碘-131治疗甲癌个体化剂量计算模型构建”（省级课题），基于患者年龄、病灶大小、甲状腺球蛋白水平等10项指标建立预测模型，初步验证显示模型推荐剂量与实际有效剂量符合率达85%，可减少20%的无效治疗。

科研平台建设同步推进。与医院分子医学中心合作，建立放射性药物实验室，配备自动化合成模块、质量控制设备，可完成18F-FDG、18F-PSMA等常用示踪剂的自主合成，缩短患者检查等待时间30%（从平均48小时缩短至32小时）。全年支持院内其他科室科研项目5项，涉及神经退行性疾病、炎症性肠病等领域的分子影像研究。

（四）设备与质控：精细管理，保障诊疗质量

设备管理实现“全生命周期”覆盖。现有PET/CT、SPECT/CT、甲状腺功能测定仪等7台核心设备，全年完成预防性维护28次、故障维修5次（平均维修时长24小时），设备开机率98%（国标要求≥95%）。引入设备性能智能监测系统，实时采集CT球管热容量、探测器能量分辨率等12项关键参数，自动生成质控报告，图像质量评分从2024年的88分提升至92分（满分100）。

质量控制体系持续完善。制定《核医学检查操作规范（2025版）》《核素治疗不良反应处理流程》等5项制度，明确从患者预约、检查前准备、图像采集到报告审核的23个关键节点标准。每月随