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2025年检验科医疗废物处理管理制度范本

一、医疗废物分类管理

（一）分类依据与标准

严格按照国家卫生健康委员会、生态环境部联合发布的《医疗废物分类目录（2025年修订版）》执行分类，结合检验科实际工作场景，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，分类标准及具体范围如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。检验科涉及范围包括：使用后的一次性采样拭子（如咽拭子、鼻拭子）、一次性吸管、吸头（未被血液/体液污染的塑料吸头除外）、一次性手套（被患者血液/体液污染）、废弃的培养基（如细菌培养皿、真菌培养板）、菌种与毒株保存管（已灭活除外）、被污染的实验动物垫料（如小鼠笼更换的垫料）、使用后的纱布棉球（用于患者采样后丢弃的）、检测剩余的血液/体液样本管（已完成检测但未灭活的）、被污染的一次性实验服（接触患者样本后丢弃的）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。检验科涉及范围包括：少量临床检测剩余的人体组织样本（如病理切片剩余组织碎片）、实验用小型动物尸体（如用于免疫学实验的大鼠、小鼠）、胚胎实验废弃的动物胚胎组织（需明确标识来源）。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。检验科涉及范围包括：使用后的一次性采血针（如末梢采血针）、载玻片/盖玻片（用于显微镜观察后丢弃的）、玻璃试管（破碎或使用后的）、一次性手术刀（用于组织样本处理的）、胰岛素笔用针头（患者检测时使用的）、实验用金属镊子（严重锈蚀无法复用的）。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。检验科涉及范围包括：过期的检测试剂（如ELISA试剂盒、PCR扩增试剂）、废弃的血液制品（如未使用完的血浆样本）、变质的培养基原料（如已结块的琼脂粉）、被污染的疫苗（如开启后超过24小时未使用的）。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。检验科涉及范围包括：废弃的化学试剂（如甲醛固定液、二甲苯透明剂）、过期的检测校准品（含重金属离子的）、实验后剩余的强酸强碱溶液（如未中和的盐酸、氢氧化钠溶液）、废弃的显影液/定影液（用于胶片检测的）。

（二）分类操作规范

1.各检测岗位操作人员需在产生医疗废物的第一时间进行分类，禁止混合收集。分类错误率需控制在2%以内，每月由质量控制组抽查50份废物包装，错误超过1份即触发整改流程。

2.感染性废物使用黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.06mm，符合GB19277.1-2011标准），袋身需标注“感染性废物”字样及产生科室（如“检验科-免疫组”）；病理性废物使用双层黄色包装袋，外层标注“病理性废物”及具体内容（如“实验小鼠尸体”）；损伤性废物使用硬塑锐器盒（容积≤30L，符合YY/T0934-2013标准），盒身标注“损伤性废物”及开启日期，满3/4时立即封闭；药物性废物使用白色防渗透专用袋（厚度≥0.08mm），标注“药物性废物-过期试剂”；化学性废物使用蓝色耐腐蚀容器（耐强酸强碱，容积≤20L），标注“化学性废物-具体成分（如‘甲醛溶液’）”及浓度。

3.特殊废物管理：被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病病原体污染的废物，需在产生后立即标注“特殊感染性废物”，使用双层黄色袋，内层袋鹅颈结式封口，外层袋热合封口，单独存放于专用暂存箱（带锁、标识明显），2小时内通知医疗废物管理部门专项处理。

二、医疗废物收集管理

（一）收集容器与工具

1.各检测区域（如临检组、生化组、免疫组、微生物组）需配置分类收集容器，位置固定于操作台面旁（距离操作点≤1米），容器底部垫吸水纸（每日更换），防止渗漏污染台面。

2.感染性废物袋、药物性废物袋需套入带盖脚踏式垃圾桶（容量60L），避免手部直接接触；锐器盒放置于操作台面边缘（高度≤1.2米），盒口带可活动翻盖，防止锐器外漏；化学性废物容器放置于通风橱内或独立的防泄漏托盘（托盘容积为容器体积的1.5倍）。

（二）收集时间与频率

1.常规收集：感染性废物、损伤性废物每日收集2次（上午10:00、下午16:00），由科室兼职收集员（每2个检测组配置1名）负责；药物性废物、化学性废物每周收集1次（周五下午15:00），由科室技术员（具有化学废物处理资质）负责；病理性废物在产生后4小时内收集，由专人（持生物安全培训证书）负责。

2.应急收集：当感染性废物袋接近3/4满（体积≥45L）、锐器盒接近3/4满（高度≥22.5cm）时，操作人员需立即通知收集员，30分钟内完成更换。

（三）收集操作流程

1.感染性废物收集：收集员穿戴一次性手套（丁腈材质，厚度≥0.08mm）、医用外科口罩，用脚踏打开垃圾桶盖，提起废物袋颈部（避免接触袋身），检查袋身无破损、无渗漏后，采用鹅颈结