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2025年医疗废物管理制度及措施
为规范医疗废物管理,有效预防疾病传播与环境污染,保障公众健康和生态安全,依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《国家危险废物名录》及2025年最新修订的《医疗废物分类目录》等法律法规,结合行业技术发展与实践需求,制定本制度及具体措施如下:
一、分类收集管理
医疗废物分类收集严格遵循分类明确、标识清晰、操作规范原则,以最新《医疗废物分类目录(2025年版)》为依据,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类,每类废物需对应专用收集容器,禁止混合收集。
1.感染性废物
定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(如棉球、纱布、一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械);废弃的被服;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
操作要求:使用黄色防渗漏、防刺破的专用包装袋(厚度≥0.12mm),袋体标注感染性废物警示标识及产生科室、日期。每袋装载量不超过容器容积的3/4,封口采用鹅颈结式密封,确保无内容物外露。收集频率为每4小时一次(日均产生量超过500kg的机构每2小时一次),特殊污染(如朊病毒、气性坏疽、突发传染病病原体)废物需单独使用双层黄色包装袋,外层标注特殊感染性废物。
2.病理性废物
定义:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体,包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
操作要求:使用专用防渗漏、带盖的硬质容器(如不锈钢或高密度聚乙烯材质),容器外标注病理性废物警示标识及产生科室、日期。液态病理性废物(如胸水、腹水)需使用防漏的密封瓶(罐)盛装,标注内容同上。收集后需立即放入暂存点专用冷藏柜(温度≤4℃),暂存时间不超过24小时(含周末及节假日)。孕妇引产胎儿、死胎等特殊病理性废物需单独登记,按《殡葬管理条例》及卫生健康部门规定,由医疗机构与殡葬机构协调处理,严禁混入其他病理性废物。
3.损伤性废物
定义:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针;各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
操作要求:使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬制防刺破专用利器盒(容量≤3L),盒体标注损伤性废物警示标识及产生科室、日期。利器盒装满3/4时立即封口,封口后不得打开。严禁使用其他容器替代,禁止将非损伤性废物混入利器盒。
4.药物性废物
定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括废弃的一般性药品(如抗生素、非处方类药品);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂);废弃的疫苗、血液制品等。
操作要求:一般性药物性废物使用红色专用包装袋(厚度≥0.12mm),标注药物性废物警示标识及产生科室、日期;细胞毒性/遗传毒性药物性废物使用双层红色包装袋,外层标注特殊药物性废物,并附加药物名称、毒性等级说明。收集后需单独存放于暂存点的专用避光柜(温度≤25℃,湿度≤60%),禁止与其他类废物混存。过期疫苗需核对批号、有效期后单独登记,由药学部门与处置单位交接。
5.化学性废物
定义:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等。
操作要求:液态化学性废物使用防漏的密封瓶(罐)盛装,标注化学性废物警示标识、成分名称及产生科室、日期;固态化学性废物(如破碎的汞温度计)需用专用吸附材料(如硫磺粉)覆盖后,放入防渗漏的硬质容器,标注同上。含汞废物需单独存放于防挥发的密闭柜中,定期由有资质的危险废物处置单位回收。
二、暂存管理
医疗机构需设置独立的医疗废物暂存点(以下简称暂存点),位置应远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区及生活垃圾存放场所,与诊疗场所直线距离≥30米,有封闭的通道或隔离设施。暂存点建设需符合以下标准:
1.硬件设施
-地面与墙裙:采用环氧地坪(厚度≥2mm),墙裙高度≥1.5米,表面光滑、无裂隙,具备防渗漏、耐腐蚀、易清洁功能。
-通风系统:安装强制排风装置(换气次数≥12次/小时),排风口设置高效过滤器(过滤效率≥99.97%@0.3μm),防止有害气体外溢。
-照明与监控:配备防爆LED照明(照度≥300lux),安装360度无死角监控摄像头(存储时间≥90天),监控画面需显示时间、温度、湿度等参数。
-环境监测:安装温
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