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2025年医疗废物管理制度及措施范例

为规范医疗废物管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障公众健康，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》及国家相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本制度及措施。本制度适用于机构内所有产生、收集、暂存、转运医疗废物的科室、部门及人员，涵盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类医疗废物的全生命周期管理。

一、医疗废物分类收集管理

（一）分类标准与标识要求

严格按照《医疗废物分类目录》实施分类，具体标准如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的除病理性废物外的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品）；隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

各科室需在医疗废物产生点设置分类收集容器，容器需符合以下要求：感染性废物使用黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.06mm），病理性废物使用双层黄色医疗废物专用包装袋或防渗漏专用容器，损伤性废物使用符合《医用利器盒》（YY/T0934）标准的硬制防穿刺利器盒（容量≤30L），药物性废物使用带警示标识的专用容器，化学性废物使用耐腐蚀、防渗漏的专用容器。所有容器需在显著位置粘贴符合GB15562.2要求的医疗废物警示标识及中文标签，标签内容包括产生科室、日期、类别、重量（或数量）、责任人。

（二）收集操作规范

1.科室收集人员需经过培训并佩戴防护装备（一次性橡胶手套、医用外科口罩、工作帽，接触传染病患者废物时加戴护目镜或防护面屏、穿隔离衣）。

2.感染性废物包装袋装载量不得超过3/4，封口采用“鹅颈结”式，确保无破损、无渗漏；利器盒装载量不得超过3/4，关闭后不得再打开，封口处需标注开启日期、关闭日期及责任人。

3.病理性废物中，人体器官、组织需使用10%甲醛溶液固定后密封，与其他病理性废物分开收集；手术过程中产生的胎盘，需单独登记（产妇姓名、住院号、处理方式），按《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》（卫政法发〔2005〕123号）执行，若产妇放弃或无法自行处理，按病理性废物管理。

4.药物性废物中，细胞毒性药物（如化疗药物）需使用带“危害药物”标识的双层防渗透包装袋，外贴警示标签；过期疫苗需单独收集并标注失效日期。

5.化学性废物中，含汞废物（如血压计、温度计）需放入防破碎的专用容器，容器内填充纱布或海绵防止滚动；废弃化学试剂需保留原标签，无标签或标签模糊的需经鉴定后分类。

6.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需在包装袋外标注“传染病病原体”字样，使用双层包装袋，分层封扎。

7.每日收集频次：普通科室至少2次（上午9:00前、下午16:00前），急诊、发热门诊、感染科等科室至少3次（增加晚间20:00前），确保废物不积压。

二、医疗废物暂存管理

（一）暂存点设置标准

机构设置专用医疗废物暂存点，位置需远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，与室内环境空气直接相通的门、窗需安装防蚊蝇、防鼠设施（如纱门、纱窗、挡鼠板）。暂存点地面及墙裙需采用防渗漏、易清洁的材料（如环氧树脂地坪、瓷砖），设置排水地漏（连接消毒池，排水需经消毒处理后接入污水管网）。暂存点需配备以下设施：

-通风换气装置（每小时换气次数≥8次）；

-紫外线消毒灯（按≤1.5W/m3配置，每日消毒2次，每次≥30分钟）；

-温湿度监控设备（温度≤28℃，湿度≤70%）；