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藏医外治科护理工作总结范文

2023年度，在科室主任的统筹指导与全体护理人员的共同努力下，藏医外治科护理团队紧密围绕“传承藏医特色、强化护理质量、提升患者体验”的核心目标，以藏医学“三因平衡”理论为指导，结合现代护理规范，系统推进基础护理、特色疗法护理、患者健康管理及团队能力建设等工作。全年共完成外治护理操作2368例次，涵盖放血疗法、药浴疗法、艾灸疗法、涂擦疗法、火灸疗法等12类藏医特色外治项目，患者满意度达98.6%，未发生护理不良事件，现将本年度护理工作总结如下：

一、以规范为基，夯实基础护理质量

藏医外治科护理工作既需遵循现代护理核心制度，又需融入藏医特色操作规范。本年度重点从制度落实、环境管理、风险防控三方面筑牢基础护理根基。

（一）制度建设与执行

结合《藏医护理常规》及医院《护理质量安全管理手册》，修订《藏医外治科护理操作规范（2023版）》，细化药浴、放血、艾灸等8项核心外治技术的操作流程、观察要点及应急预案。例如，针对放血疗法，明确“术前三查”（查患者体质类型、查局部皮肤状态、查近期用药史）、“术中三严”（严格无菌操作、严格取穴定位、严格出血量控制）、“术后三访”（访疼痛程度、访渗血情况、访活动影响）的全流程规范；针对药浴疗法，制定“温度-时间-反应”动态评估表，将药液温度控制在38-42℃（根据患者隆、赤巴、培根体质调整±2℃），单次药浴时间由15分钟逐步延长至25分钟（首次药浴患者需专人守护），并要求记录患者药浴中是否出现头晕、心慌等反应，及时调整方案。

（二）环境与设备管理

外治科护理操作对环境温湿度、设备安全性要求较高。本年度投入专项经费改造药浴室通风系统，安装温湿度监控仪，确保药浴区温度26-28℃、湿度50-60%；对放血疗法使用的藏医专用刀具、艾灸器具等23类设备建立“一机一档”，明确清洁消毒频率（如放血刀具使用后立即用藏药“佐太”浸泡液初洗，再经高温高压灭菌；艾灸盒每日治疗后用75%酒精擦拭），并由专人每周核查设备性能，全年设备完好率保持100%。

（三）风险防控与应急处置

针对外治操作可能出现的晕浴、出血过多、皮肤灼伤等风险，组织“情景模拟+案例复盘”培训12次。例如，模拟药浴中患者突发头晕、冷汗的处置流程：立即搀扶至平卧位，抬高下肢，给予温酥油茶口服，同时监测血压、心率；模拟放血后局部渗血不止的处理：先以藏药“达日”粉末（止血散）按压，若5分钟未止血则改用无菌纱布加压包扎并报告医生。通过培训，护理人员应急反应时间从平均3分钟缩短至1.5分钟，全年成功处置晕浴5例、轻度皮肤灼伤2例，均未造成严重后果。

二、以特色为魂，深化外治护理内涵

藏医外治科的核心优势在于“藏药+外治+护理”的整体干预模式。本年度聚焦患者需求，从评估、操作、康复三环节优化特色护理路径，推动藏医外治疗效最大化。

（一）个性化评估，精准匹配护理方案

引入“藏医体质-疾病-症状”三维评估体系，护理人员在患者首诊时通过“望（舌苔、肤色）、问（饮食起居、二便情况）、触（脉诊、局部温度）”收集信息，结合《四部医典》中“隆、赤巴、培根”体质分类标准，制定个性化护理方案。例如，针对隆型体质（易冷、焦虑）患者，药浴时增加背部阿是穴热敷，艾灸选择温性的藏药艾条；针对赤巴型体质（易热、急躁）患者，药浴水温调低至38℃，涂擦疗法选用藏药“冰片”制剂以清热。全年完成体质评估2136例，护理方案匹配准确率较去年提升12%。

（二）细节把控，提升外治操作疗效

在具体操作中，注重藏医理论与护理技巧的融合。以药浴护理为例：①药浴前30分钟指导患者饮用“藏红花+青稞熬制的热饮”，促进血液循环；②药浴时协助患者保持半卧位，重点浸泡“龙麦”（藏医穴位，对应下肢关节）、“协日”（对应肝胆区域）等关键部位；③药浴后立即用藏药“姜黄+酥油”软膏涂抹皮肤，防止水分流失；④指导患者静卧30分钟，避免受风。再如放血疗法护理：术前用藏药“甘松”煎剂清洗放血部位，缓解患者紧张情绪；术中配合医生精准定位“真布”（藏医放血穴位），如治疗痛风选择“足背真布”，治疗肝热选择“肘窝真布”；术后用藏药“麝香”贴敷，促进针孔愈合。通过细节优化，患者主观疗效满意度从92%提升至96%。

（三）全程跟进，强化康复期护理

外治操作结束后，护理团队延续“治疗-康复-预防”的全程管理。例如，针对接受火灸治疗的慢性腰腿痛患者，制定“术后3天内避免弯腰负重、每日用藏药热敷包外敷、每周2次跟练藏医八段锦”的康复计划；针对药浴治疗的类风湿性关节炎患者，发放“四季起居指导卡”（如冬季注意膝关节保暖、夏季避免贪凉饮冷），并通过微信小程序每周推送藏医饮食调理方（如隆型体质推荐羊肉汤，赤巴型推荐青稞粥）。全年跟踪随访患者1872例，其中3个月后复诊患者症