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医疗废物管理处置知识培训记录

XX年XX月XX日，XX医院组织开展医疗废物管理处置专题培训，院感管理科、护理部、后勤保障部负责人及相关工作人员，各临床科室医护人员、医疗废物暂存点管理员共计86人参与。本次培训以“规范操作、防控风险、守护安全”为核心目标，结合最新行业标准与医院实际工作场景，通过理论讲解、案例分析、互动问答等形式，系统强化全员对医疗废物全流程管理的认知与执行能力。

一、医疗废物分类与标识规范

培训首项内容聚焦医疗废物的精准分类与标识管理。院感管理科主任结合《医疗废物分类目录（2021年版）》，详细阐释五类医疗废物的定义、典型示例及易混淆点：

1.感染性废物：重点强调“被患者血液、体液、排泄物污染的物品”的判定标准，明确一次性使用卫生用品（如口罩、帽子）、废弃的血液标本、使用后的输液器（非带针头部分）等属于此类，但需特别说明未被污染的输液瓶（袋）若符合《关于在医疗机构推进可回收物规范化管理的通知》要求，可按一般固体废物处理。

2.病理性废物：区分“手术切除的人体组织器官”与“病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块”的管理差异，强调胎盘等特殊病理性废物需按患者意愿或当地规范处置，严禁随意丢弃。

3.损伤性废物：明确“能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器”的范围，包括针头、缝合针、解剖刀等，特别指出玻璃安瓿是否属于损伤性废物需结合是否被污染判断——未被污染的玻璃安瓿可纳入可回收物，被污染的则需按损伤性废物处理。

4.药物性废物：重点讲解“过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品”的界定，区分普通药品与化疗药、生物制品的处置要求，强调抗生素、疫苗等需单独收集，禁止混入其他类别。

5.化学性废物：列举实验室废弃的化学试剂、废弃的过氧乙酸等消毒剂，强调需分类存放于专用容器，严禁与其他废物混合。

针对标识管理，培训强调“颜色-警示语-标签”三位一体的规范：感染性废物使用黄色包装袋，病理性废物使用双层黄色包装袋，损伤性废物使用硬制防刺破锐器盒；所有包装需标注“医疗废物”警示语及产生科室、日期、类别、重量等信息，严禁使用破损、渗漏的容器。

二、收集与暂存环节操作要点

护理部质控组长结合临床实际，详细讲解医疗废物收集与暂存的全流程操作规范：

收集环节：

-时间要求：感染性废物每日至少收集2次（上午、下午各1次），遇特殊污染（如传染病患者产生的废物）需即时收集；损伤性废物的锐器盒需在装满3/4时立即封口，避免过满导致锐器外露。

-容器选择：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的黄色包装袋（厚度≥0.05mm），损伤性废物使用带盖、防渗漏、耐刺穿的专用锐器盒（标注“损伤性废物”及开启/封口时间）。

-包装规范：感染性废物采用“双层包装+鹅颈结封口”，确保无破损、无渗漏；病理性废物需先用不透水的黄色塑料袋密封，再装入外层包装袋；药物性废物需单独使用带“药物性废物”标识的容器，化疗药等特殊药物需额外标注“毒性”警示。

-交接记录：科室需指定专人（通常为治疗班护士）与收集人员交接，双方核对废物类别、重量、包装情况后，在《医疗废物交接登记本》签字确认，登记内容包括来源科室、种类、重量、交接时间、收集人员等，记录保存至少3年。

暂存环节：

-暂存点管理：医院医疗废物暂存点需独立设置，远离医疗区、食品加工区、人员活动区，具备防鼠、防蚊蝇、防蟑螂设施，地面与墙裙做防渗处理（防渗层至少1米高）；室内安装通风设备，温度控制在25℃以下，避免废物腐败产生异味。

-日常维护：暂存点管理员需每日清洁消毒地面、墙面及暂存容器（使用1000mg/L含氯消毒液擦拭），定期检查门锁、防渗漏设施是否完好；暂存时间严格控制在48小时内，特殊情况下（如节假日）不超过72小时，严禁超时存放。

-台账管理：建立《医疗废物暂存登记本》，详细记录每日接收的废物来源、种类、重量、包装情况及转运时间，与科室交接记录、转运联单形成闭环，确保可追溯。

三、转运与处置全流程管控

后勤保障部负责人围绕内部转运与外部处置两个阶段，解析关键风险点与操作要求：

内部转运：

-人员资质：转运人员需经院感培训合格，掌握基本防护知识与应急处理技能；工作期间穿戴工作服、橡胶手套、医用外科口罩，接触病理性废物或可能喷溅的污染物时需加穿防护服、护目镜。

-转运工具：使用专用密闭转运车（每日转运后用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒），禁止与其他物品混运；转运路线避开患者集中区域（如病房、门诊大厅），选择专用通道，避免交叉污染。

-安全要求：转运过程中严禁打开包装，若发生包装袋破损、废物泄漏，需立即停止转运，在泄漏区域周围设置警示标识，穿戴防护装备后用吸附材料覆盖泄漏物（如洒漏的