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医疗废物岗位责任制

为规范医疗废物管理，明确各环节责任主体，保障医疗废物从产生到处置全流程符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，有效预防疾病传播、保护环境安全，结合本机构实际运行情况，制定以下岗位责任体系。各岗位人员需严格履行岗位职责，确保医疗废物管理工作规范、有序、可追溯。

一、医疗废物产生科室责任主体及职责

各临床科室、医技科室、门诊科室等医疗废物产生部门为医疗废物分类收集的第一责任单元，科室负责人为第一责任人，具体职责如下：

（一）分类收集管理

1.严格执行医疗废物分类标准，按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类进行分类收集，不得混合收集性质不相容的医疗废物。

2.感染性废物应使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19277.1-2011）的双层黄色医疗废物专用包装袋盛装，包装袋需完整无破损，封口采用“鹅颈结”式规范封口，确保无内容物外漏；病理性废物中需焚烧处理的人体组织、器官等应使用防渗漏专用黄色包装袋，需暂存的病理性废物应置于专用冷藏柜（温度≤4℃），标注患者信息（仅保留住院号/门诊号，不记录姓名、身份证号等个人信息）及保存期限；损伤性废物（如针头、刀片、玻璃安瓿等）必须使用防穿刺、防渗漏的硬塑利器盒，利器盒应标注开启日期，满3/4时立即封口，封口后不得再打开。

3.禁止将医疗废物混入生活垃圾，禁止将生活垃圾混入医疗废物；禁止将未达到感染性废物判定标准的普通诊疗用品（如未被血液、体液污染的输液袋、输液瓶）混入感染性废物；药物性废物（过期、淘汰、变质或被污染的药品）需单独收集至专用容器，标注药品名称、数量、失效日期；化学性废物（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品）需分类存放于防泄漏、防挥发的专用容器，标注成分及危害特性。

（二）包装与标识管理

1.每袋（盒）医疗废物包装完成后，需在包装物或容器的明显处张贴医疗废物标签，标签内容应包含：产生科室（如“呼吸内科”“检验科”）、产生日期（精确到日）、医疗废物类别（如“感染性废物”“损伤性废物”）、重量（精确到0.1kg）、收集责任人签名（手写或电子签名）。标签信息需清晰、完整，与实际内容物一致。

2.对体积较大或无法装入常规包装袋的医疗废物（如被污染的床单、被服），需使用防渗漏的专用布袋或塑料周转箱盛装，布袋或周转箱外需悬挂与包装袋同等内容的标签，每次使用后需进行清洁消毒（使用含氯消毒液擦拭，作用30分钟），干燥后备用。

（三）暂存管理

1.科室需设置专用医疗废物暂存区域（与生活垃圾存放点物理隔离，面积不小于2㎡），暂存区域需封闭管理，配备紫外线消毒灯（功率≥30W/㎡）、洗手设施及消毒用品（如速干手消毒剂），地面及墙面需为防渗材料（如瓷砖），每日工作结束后对暂存区域进行清洁消毒（地面使用含氯消毒液[有效氯浓度1000mg/L]拖拭，墙面使用同样浓度消毒液擦拭，作用30分钟后清水冲洗）。

2.医疗废物在科室暂存时间不得超过48小时（病理性废物暂存冷藏柜内不得超过72小时），暂存期间需避免包装破损、内容物外漏，发现包装破损时应立即使用双层包装袋重新包装，并在标签上注明“破损重包装”及处理时间。

（四）交接登记管理

1.科室需指定1-2名医疗废物收集员（需经过岗前培训并考核合格），负责与机构内医疗废物转运人员进行交接。交接时，双方需共同核对医疗废物的类别、数量、重量、标签信息，确认无误后在《医疗废物交接登记本》上签字。登记本需保存至少3年，内容包括：交接日期、时间、产生科室、医疗废物类别（分类统计）、重量（总重及各类别重量）、转运人员姓名、收集员姓名。

2.禁止与未佩戴工作标识、未携带转运工具（如专用转运车）的人员进行交接；禁止交接标签信息不全、包装不符合要求的医疗废物，发现问题时应立即要求转运人员停止接收，并报告科室负责人及医疗废物管理部门协调处理。

二、机构内医疗废物转运岗位责任主体及职责

机构内设置专职医疗废物转运组，负责将各科室暂存的医疗废物转运至机构医疗废物暂存点。转运组设组长1名，组员2-3名（根据机构规模调整），具体职责如下：

（一）转运前准备

1.每日按固定时间（上午9:00-10:30、下午15:00-16:30）到各科室收集医疗废物，转运人员需穿戴工作制服、橡胶手套、医用外科口罩，接触病理性废物或可能接触体液时需加穿隔离衣、戴护目镜。

2.检查转运工具（专用转运车）的完好性，转运车需为防渗漏、防锐器穿透的密闭式设计，每次使用前需检查车轮、箱体是否破损，车内需铺垫一次性防渗漏垫（如塑料膜），避免医疗废物直接接触车体。

（二）转运过程管理

1.转运时需按照固定路线（避