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医院医疗废物处理制度
为规范医疗废物管理,有效预防疾病传播,保障医患及工作人员健康安全,依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规及标准,结合本机构实际情况,制定本医疗废物处理制度。本制度适用于机构内所有产生、收集、暂存、转运医疗废物的科室及人员,涵盖门急诊、住院病房、手术室、检查检验科室、病理科、药剂科、消毒供应中心等全部医疗活动场所。
一、医疗废物分类管理
医疗废物分类是规范处理的基础环节,需严格按照《医疗废物分类目录》执行,确保“分类准确、标识清晰、无混装混放”。
(一)感染性废物
指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,具体包括:
1.被病人血液、体液、分泌物污染的物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服(需区分患者专用与公共被服,患者专用被服按感染性废物处理,公共被服需先消毒后清洗);其他被污染的物品(如使用后的一次性餐盒、纸巾等)。
2.医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾,按感染性废物处理。
3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液(需先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集)。
4.各种废弃的医学标本(除病理性废物外的组织、体液标本)。
5.废弃的血液、血清(少量残留血液的检测试管需先消毒处理,大量血液需使用专用容器收集后消毒)。
(二)病理性废物
指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体,包括:
1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官(如手术切除的病变组织、胎盘等)。
2.医学实验动物的组织、尸体(需标注实验项目及病原体信息)。
3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块(蜡块需单独收集,由专业机构处理)。
(三)损伤性废物
指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括:
1.医用针头、缝合针、针灸针。
2.各类解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯。
3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿(破碎的玻璃制品需先放入防刺破容器,再装入黄色医疗废物袋)。
(四)药物性废物
指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括:
1.废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。
2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物(如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等)、可疑致癌性药物(如顺铂、丝裂霉素等)、免疫抑制剂。
3.废弃的疫苗、血液制品(需标注失效日期及名称)。
(五)化学性废物
指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括:
1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂(如甲醛、二甲苯、碘酊等)。
2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
3.废弃的汞血压计、汞温度计(需单独收集,标注“含汞废物”,由有资质的单位处理)。
二、医疗废物收集与包装规范
(一)收集容器要求
1.感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2008)的黄色医疗废物专用包装袋,袋体应具有“医疗废物”警示标识和“感染性废物”文字标识,厚度≥0.05mm,无破损、渗漏。
2.病理性废物使用黄色医疗废物专用包装袋或专用可密封的硬质容器(如防渗漏、防穿刺的塑料箱),容器需标注“病理性废物”。
3.损伤性废物使用符合标准的硬质防穿刺锐器盒(容量≤3L,盒体标注“损伤性废物”及警示标识),锐器盒装满3/4时应立即封口,封口后不得打开。
4.药物性废物使用专用带盖容器(如棕色玻璃瓶或防腐蚀塑料桶),标注“药物性废物”,需与其他类别废物严格分开收集。
5.化学性废物使用防腐蚀、防渗漏的专用容器(如高密度聚乙烯桶),标注“化学性废物”及具体化学名称、性质(如“腐蚀性”“毒性”)。
(二)收集时间与频次
1.感染性废物、损伤性废物实行“日产日清”,各科室需在每日16:00前完成本科室医疗废物收集,特殊情况下(如急诊手术、批量伤员救治)产生的医疗废物应在操作结束后2小时内收集。
2.病理性废物需在产生后4小时内收集,若需临时保存(如等待家属确认),应存放于专用冷藏柜(温度2-8℃),保存时间不超过24小时。
3.药物性废物、化学性废物每周收集1次,由药剂科、检验科负责统计存量,联系暂存点管理人员集中收集。
(三)包装与标识
1.医疗废物包装前需进行初步检查,确保无液体渗漏(液态废物需先进行固化处理,如使用吸附材料吸收后再包装)。
2.感染性废物包装袋需采用“鹅颈结”式封口,确保严密;多层包装时,层间需无渗漏。
3.每个包装袋或容器外
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