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医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故后应急演练方案

为有效应对医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故，提升机构应急处置能力，检验应急预案的科学性、可操作性和各部门协同配合水平，强化工作人员风险防范意识与处置技能，最大程度降低事故对环境、人员及公共卫生的危害，特制定本应急演练实施方案。

一、演练基本信息

演练性质：综合实战演练（非预案桌面推演）

演练时间：202X年XX月XX日9:00-12:00（含准备、实施、总结环节）

演练地点：XX医院医疗废物暂存点（模拟泄漏现场）、行政楼3楼会议室（指挥中心）、感染管理科（信息汇总点）

模拟事件：医疗废物转运过程中，因转运车辆后厢门闭锁装置故障，导致装载的感染性医疗废物（含使用过的注射器、带血棉签、一次性防护服）在行驶至暂存点50米处发生倾倒，部分废物散落至地面，少量带血液体渗漏污染路面，无人员被锐器刺伤但有2名保洁人员因近距离接触出现焦虑情绪。

二、组织架构与职责分工

成立应急演练指挥部（以下简称“指挥部”），全面统筹演练全程，下设5个专项工作组，明确职责与人员构成：

1.指挥组（5人）

组长：分管后勤副院长（负责下达应急响应指令、协调资源、决策重大处置事项）

成员：后勤保障部主任（协助指挥，跟踪各环节进度）、感染管理科科长（提供医疗废物管理规范与感染控制技术指导）、保卫科科长（负责现场安全与秩序）、护理部主任（负责人员防护与医疗救护协调）

2.现场处置组（8人）

组长：后勤保障部副主任（统筹现场处置操作）

成员：医疗废物专职管理人员（2名，熟悉分类与处置流程）、消毒供应中心工作人员（2名，掌握消毒技术）、保洁组组长及成员（3名，负责现场清理）、设备科技术员（1名，负责转运车辆故障排查）

3.后勤保障组（4人）

组长：物资供应科科长（保障应急物资及时供应）

成员：仓库管理员（2名，负责物资发放与登记）、车队调度员（1名，协调备用转运车辆）

4.医疗救护组（3人）

组长：急诊科主任（负责现场人员健康评估与应急处理）

成员：急诊护士（2名，携带急救箱、心理疏导工具）

5.信息联络组（3人）

组长：院办公室主任（负责信息上传下达与对外沟通）

成员：宣传科干事（1名，负责影像记录与资料归档）、信息科技术员（1名，保障通讯设备畅通）

三、演练准备工作

（一）物资筹备（提前3日完成）

1.防护装备：一次性医用防护服（30套）、N95口罩（50个）、防护手套（100双，分橡胶手套与丁腈手套）、护目镜（20副）、靴套（30双）。

2.处置工具：防漏医疗废物专用袋（黄色，200L、50L各20个）、锐器盒（10个）、吸附材料（蛭石粉20kg、吸收棉垫50片）、长柄夹（10把）、塑料铲（5把）、高压冲洗设备（1台）、密封转运箱（5个）。

3.消毒用品：含氯消毒液（有效氯浓度5000mg/L，50L）、过氧乙酸溶液（0.2%，20L）、消毒喷雾器（3台）、消毒试纸（100条）。

4.辅助物资：警戒带（200米）、警示标识牌（“医疗废物泄漏，禁止靠近”“消毒作业区”各10块）、应急照明灯（5盏）、记录表（事件报告表、处置流程记录表、消毒效果检测表各20份）、对讲机（10部，频率统一）。

（二）人员培训（提前5日完成）

1.理论培训：组织全体参演人员学习《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》，重点讲解医疗废物分类标准（感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性）、泄漏分级（轻度：泄漏量＜500g或液体＜200ml；中度：500g≤泄漏量＜2000g或200ml≤液体＜1000ml；重度：泄漏量≥2000g或液体≥1000ml，本演练模拟中度泄漏）、应急处置原则（先控制扩散、再安全收集、最后彻底消毒）。

2.技能实操：现场演示防护服穿脱流程（检查完整性→戴口罩→穿防护服→戴手套→穿鞋套→戴护目镜→检查密闭性；脱卸时按逆序，避免污染内层）、泄漏物收集方法（液体先用吸附材料覆盖，静置10分钟后用铲/夹转移至专用袋，固体废物使用长柄夹分类装入对应容器）、消毒液配置与喷洒技巧（含氯消毒液按1:100比例稀释，喷雾器距地面50cm，呈扇形均匀覆盖污染区域）。

3.情景预演：组织各小组进行2次桌面推演，明确“报告-响应-处置-总结”全流程时间节点（如发现泄漏后5分钟内报告，10分钟内启动响应，30分钟内完成现场封锁，60分钟内完成收集与消毒），确保人员熟悉岗位职责与协作流程。

（三）场地布置（演练前1日完成）

1.模拟泄漏现场：在医疗废物暂存点至转运车停放区域之间的路面（长20米、宽3米），铺设红色染水（模拟带血液体，面积约5㎡）、散