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医疗废物交接登记制度流程

为规范医疗废物管理，严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，有效预防因医疗废物交接环节不规范导致的环境污染、疾病传播及安全隐患，确保医疗废物从产生到最终处置全流程可追溯、责任可落实，结合医疗机构实际工作场景，制定本。

一、适用范围与管理原则

本制度适用于医疗机构内所有产生医疗废物的科室（包括临床科室、医技科室、实验室、门诊、急诊、手术室、消毒供应中心等）、医疗废物暂存点管理人员及外部医疗废物集中处置单位（以下简称“运输单位”）之间的交接登记管理。管理遵循“分类明确、双人核对、全程记录、责任到人”原则，确保医疗废物在收集、暂存、转运各环节信息准确、操作规范、责任清晰。

二、责任主体与职责划分

（一）医疗废物产生科室

各科室护士长或指定的医疗废物管理责任人（以下简称“科室管理员”）为本科室医疗废物交接第一责任人，负责组织本科室医疗废物的分类收集、包装标识、内部暂存及与暂存点的交接工作。具体职责包括：

1.监督本科室工作人员按《医疗废物分类目录》准确分类医疗废物，杜绝混装、错装（如将感染性废物混入病理性废物，或药物性废物混入感染性废物）；

2.指导工作人员规范包装医疗废物：使用符合标准的黄色医疗废物专用包装袋（感染性、病理性、损伤性废物）或利器盒（损伤性废物），包装袋需防渗漏、防刺穿，封口时采用“鹅颈结”式扎口，确保无破损、无内容物外漏；利器盒需标注开启日期，满3/4时及时封口，禁止重复使用；

3.对分类包装后的医疗废物进行初步称重（或计数），在包装袋/利器盒表面粘贴医疗废物标签，标签内容需完整填写科室名称、产生日期、医疗废物类别（如“感染性废物”“损伤性废物”）、重量（或数量）、经手人姓名；

4.每日规定时间（如上午9:00-10:00、下午15:00-16:00）将本科室产生的医疗废物运送至医院医疗废物暂存点，与暂存点管理人员进行现场交接。

（二）医疗废物暂存点管理人员

暂存点需配备至少2名专职管理人员（以下简称“暂存管理员”），负责医疗废物的接收、暂存管理及与运输单位的交接工作。具体职责包括：

1.对各科室运送至暂存点的医疗废物进行核对验收，重点检查包装完整性（有无破损、渗漏）、标签信息（科室、日期、类别、重量、经手人）是否齐全准确、分类是否符合要求（如损伤性废物是否全部置于利器盒内）；

2.对验收合格的医疗废物按类别分区暂存（感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物需分区域存放，病理性废物需置于冷藏柜），暂存时间不超过48小时；

3.每日记录暂存点医疗废物接收情况，填写《医疗废物暂存点接收登记表》（以下简称《接收表》），内容包括日期、时间、送物科室、医疗废物类别、重量（或数量）、包装状态（合格/不合格）、送物人姓名、接收人姓名；

4.与运输单位交接时，核对运输单位资质（需提供《危险废物经营许可证》副本复印件并加盖公章）、转运车辆标识（需标注“医疗废物”专用标识及处置单位名称），确认转运联单（需为国家统一制式《危险废物转移联单（医疗废物专用）》）填写内容与实际交接的医疗废物类别、重量、数量一致，双方签字确认后留存联单副本。

（三）运输单位

运输单位需严格遵守《医疗废物集中处置技术规范》，在交接时履行以下职责：

1.按约定时间（一般为每日上午10:00前或下午16:00前）到达暂存点，出示有效资质证明及转运人员工作证件；

2.与暂存管理员共同核对医疗废物类别、数量、重量、包装状态及标签信息，确认与转运联单填写内容一致；

3.对包装破损、标签缺失等不符合转运要求的医疗废物，有权拒绝接收并要求暂存点重新处理；

4.完成交接后，将转运联单交由暂存管理员签字确认，一联由暂存点留存，一联随医疗废物运送至处置单位，一联由运输单位留存。

三、交接登记流程与操作规范

（一）科室与暂存点交接流程

1.分类收集与包装：科室工作人员在诊疗、护理、检验等操作过程中产生医疗废物时，需即时分类投入对应的收集容器（如感染性废物投入黄色包装袋，针头、刀片等损伤性废物投入利器盒）。操作结束后，由科室管理员检查包装是否规范（包装袋无破损、封口严密，利器盒无变形、未超容量），标签信息是否完整（科室、日期、类别、重量、经手人）。

2.内部运送：科室管理员使用专用转运推车（需标识“医疗废物转运车”，定期清洁消毒）将分类包装后的医疗废物运送至暂存点。运送过程中需避免包装袋/利器盒掉落、挤压，禁止与其他物品混装，禁止在非暂存区域（如走廊、电梯、病房）长时间停留。

3.现场核对：到达暂存点后，科室管理员与暂存管理员共同核对以下内容：

-包装状态：检