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医疗废物交接与转运制度

为规范医疗废物交接与转运管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障医患及工作人员健康权益，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法规要求，结合医疗机构实际运营特点，制定本制度。本制度适用于机构内所有产生、收集、交接、转运医疗废物的科室及人员，涵盖门急诊、住院部、手术室、检验科、病理科、药房、消毒供应中心等所有医疗废物产生单元，以及负责院内转运及与外部处置单位对接的后勤保障部门。

一、医疗废物分类收集管理

医疗废物分类收集是交接与转运的基础环节，需严格遵循“分类准确、标识清晰、包装规范”原则，确保不同类别废物从产生源头即得到正确处理，避免混装、漏装等问题引发的环境风险与法律责任。

（一）分类标准与具体范围

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械）；废弃的被服（如患者使用后的床单、病号服等未被血液体液明显污染的织物需单独收集，按特殊流程处理）；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本（如血标本、痰标本等）；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗器具（如注射器、输液器，但需去除针头后分类）；其他被污染的物品（如使用后的口罩、手套、护目镜等防护用品）。

2.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如手术切除的病变组织、胎盘等）；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

（二）收集容器与包装要求

1.容器选择：感染性废物使用黄色专用医疗废物包装袋（符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》），病理性废物使用双层黄色包装袋或防渗漏专用容器（如带盖的硬质塑料桶），损伤性废物使用防刺破、防渗漏的专用锐器盒（容量不超过3/4时需封闭）。药物性废物与化学性废物分别使用专用容器（如带锁的防泄漏专柜），并标注“药物性废物”“化学性废物”标识。

2.标识管理：所有收集容器需在明显位置张贴医疗废物警示标识（菱形边框，背景为黄色，图形为黑色医疗废物警示图案）及类别标识（如“感染性废物”“损伤性废物”等文字标注），标识需清晰、完整，无脱落或模糊。

3.包装规范：医疗废物包装袋需扎口紧实，确保无破损、无渗漏；锐器盒需关闭锁扣，防止内容物外漏；病理性废物若为体积较大的组织或器官，需先用不透水的塑料袋包裹，再放入专用容器；药物性废物与化学性废物需密封后单独存放，禁止与其他类别废物混装。

（三）科室内部收集责任

各医疗废物产生科室需指定专人（通常为护士或清洁员）负责本科室医疗废物的分类收集与临时存放管理。收集人员需经过院感科组织的培训，掌握分类标准、包装要求及个人防护知识。每日至少2次（上午、下午各1次）对本科室产生的医疗废物进行收集（特殊科室如手术室、急诊科可根据实际产生量增加收集频次），收集时需核对废物类别与包装情况，发现混装、包装破损等问题应立即整改。临时存放点需设置在科室清洁区外的独立空间（如污洗间），避免与食品、药品等混放，存放时间不超过48小时。

二、医疗废物交接管理

交接环节是确保医疗废物可追溯、责任可落实的关键，需建立“双人核对、签字确认、记录留存”的全流程管理机制，实现从产生科室到转运部门、再到外部处置单位的闭环追踪。

（一）科室与院内转运部门交接

1.交接时间与频次：院内转运部门（通常为后勤保障部下属的医疗废物转运组）需每日固定时间（如上午9:00-10:00、下午15:00-16:00）到各科室收集医疗废物，特殊情况下（如手术量大的科室产生大量病理性废物）可预约临时收集。

2.交接流程：

（1）科室收集人员与转运人员共同核对医疗废物的类别、数量（以重量或袋/盒数计）、包装情况及标识信息；

（2）核对无误后，双方在《医疗废物交接记录表》上签字确认，记录内容包括交接日