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医疗废物管理亮点简讯范文

在医疗废物管理工作中，我院始终将规范管理作为院感防控和环境保护的重要抓手，通过全流程精细化管控、信息化手段赋能、制度与培训双轮驱动，构建起“分类-转运-暂存-处置”闭环管理体系，实现医疗废物从产生到处置的全程可追溯、无遗漏，相关经验在区域内医疗机构中形成示范效应。

一、分类收集：从“被动执行”到“主动规范”的意识转变

分类收集是医疗废物管理的第一道防线。我院制定《医疗废物分类操作手册（2023版）》，明确感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类废物的具体界定标准，并结合临床实际细化32项分类场景示例（如使用后的棉签、引流管属于感染性废物；废弃的细胞毒性药物属于药物性废物；批量过期疫苗需单独登记上报等）。各科室设置“分类指导专员”，由护士长或责任护士担任，每日对本科室医疗废物分类情况进行自查，重点检查包装袋颜色（黄色为感染性废物，红色为药物性废物）、标识完整性（是否标注科室、日期、类别）、包装规范（感染性废物使用双层黄色包装袋，鹅颈结封口；损伤性废物使用硬质防刺利器盒，装载量不超过3/4）。

院感管理科联合后勤保障部建立“三级质控”机制：一级质控为科室自查，每日下班前提交分类情况电子报表；二级质控为院感科随机抽查，每周覆盖30%科室，重点检查高风险区域（如急诊科、ICU、手术室）；三级质控为月度全院通报，将分类准确率与科室绩效挂钩（准确率低于95%的科室扣减当月院感考核分5分）。通过强化过程监管，2023年1-10月全院医疗废物分类准确率达98.6%，较2022年同期提升13个百分点，其中手术室、感染科等重点科室分类准确率连续6个月保持100%。

二、转运环节：“定时、定线、定人”的标准化操作

转运过程是防止医疗废物流失、泄漏的关键环节。我院实行“三定”转运制度：定时——根据各科室医疗废物产生规律，设置早（7:30-8:30）、中（12:30-13:30）、晚（17:30-18:30）三个固定转运时段，确保“日产日清”，特殊感染性废物（如朊病毒、气性坏疽患者产生的废物）单独标记后，2小时内优先转运；定线——规划4条专用转运路线，避开患者集中区域（如门诊大厅、病房走廊），使用带密封盖的防渗漏转运箱（容量50L，耐腐蚀性材质），转运箱与包装袋之间铺设吸水垫，防止液体渗漏；定人——由经过专业培训的3名专职转运员负责，每人配备定位手环（与信息化系统绑定），转运前需检查包装完整性（如包装袋有无破损、利器盒是否锁死），转运中禁止中途停留或随意打开转运箱，转运后立即对转运车、转运箱进行消毒（使用含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水清洁），并记录消毒时间、消毒液浓度。

为提升转运效率，我院结合信息化系统优化转运路线。例如，通过系统实时监测各科室医疗废物产生量，当某科室30分钟内产生量超过日常均值1.5倍时，系统自动推送预警至转运组，调度备用转运员支援；2023年10月急诊科因流感患者激增，单日医疗废物产生量达日常3倍，系统提前2小时预警，转运组增派1名人员，仅用2.5小时完成转运，较常规时间缩短40%。

三、暂存管理：“硬件+制度”双保险筑牢安全屏障

我院医疗废物暂存点严格按照《医疗废物管理条例》要求建设，面积60㎡，分为普通废物区、特殊废物区（存放病理性、药物性废物）、应急处理区（配备泄漏应急包、消毒设备）。硬件方面，暂存点安装通风换气系统（每小时换气8次）、紫外线消毒灯（每日早晚各消毒1次，每次30分钟）、温湿度监控装置（温度控制在20℃以下，湿度≤70%），地面及墙面采用2mm厚环氧树脂防渗层，门口设置防鼠挡板（高度60cm），外围安装360度无死角监控（录像保存6个月）。

制度方面，暂存点实行“双人双锁”管理，由后勤科2名工作人员轮值，接收医疗废物时需核对转运单（包含科室、废物类别、重量、转运时间）与实物，确认无误后通过信息化系统扫码入库（每个包装袋/利器盒粘贴唯一电子标签），并打印交接联单（一式四联，科室、转运组、暂存点、处置单位各留存1份）。暂存时间严格控制在48小时内，实际操作中95%的医疗废物可在24小时内转运至处置单位。针对病理性废物（如手术切除的组织），单独存放在带冷冻功能的专用柜（温度-20℃），每日16:00由处置单位专车运走；药物性废物（如过期药品）则分类存放于防挥发密闭容器，定期移交有资质的药品回收机构。

2023年以来，暂存点接收医疗废物5600余袋（箱），所有交接记录完整可查，未出现因暂存不当导致的二次污染事件。第三方检测机构对暂存点周边空气（检测项目：硫化氢、氨、臭气浓度）、土壤（检测项目：铅、镉、汞）、水质（检测项目：化学需氧量、大肠杆菌）的季度监测结果均符合《医疗机构污染物排放标准》（GB18466-2005）要求。

四、处置协同