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乳腺科护理查房乳腺疾病护理健康宣教nursingwardroundinbreastdepartmentnursingwardroundinbreastdepartmentnursingward主讲人:哇哇哇时间:二零XX.XX

一.了解乳腺癌de病因、病理生理二.掌握乳腺癌de临床表现三.了解乳腺癌de辅助检查四.熟悉乳腺癌de临床分期及相关治疗手段五.掌握乳腺癌de护理措施和健康教育六.掌握乳房de自我检查查房de目de

护理查房零一疾病知识零二病例介绍零三护理问题零四健康宣教

疾病知识零一nursingwardroundinbreastdepartmentnursingwardroundinbreastdepartment

疾病知识乳腺癌是女性排名第一de常见恶性肿瘤.乳腺癌发病de年龄分布在东西方国家有所不同,在高发区如北欧、北美等国家,乳腺癌从二零岁左右开始出现,在绝经期即四五-五零岁之前保持快速上升势头,大约年龄每增长一零-二零岁发病率上升一倍,绝经期后上升相对缓慢,七五-八五岁达到最高.而在亚洲等低发地区,乳腺癌de发病率在绝经后会略下降,一般乳腺癌de发病高峰在四五-五五岁之间,亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征.

病例介绍零二nursingwardroundinbreastdepartmentnursingwardroundinbreastdepartment

病例介绍病区:十四床号:一一,姓名:xxx住院号:一二三四五六,性别:女年龄:四九岁,西医诊断:左乳腺恶性肿瘤主诉患者发现左乳肿块余既往史患者于一零年前行左腿皮脂腺囊肿切除术,否认其他手术史,外伤史,输血史,否认内科慢性病史,否认肝炎过敏史否认药物过敏史否认食物过敏史月经史初潮一四岁,经期三-四天/周期,上次月经时间为二零二五年一零日,经量中等否认痛经史

病例介绍患者余前自检左乳肿块,疼痛不明显,于二零二五年二零日至南通大学附属医院查B超显示左乳下八点见一三*一三*一八cm低回声,形态不规则,左腋下见数枚低回声,最大二五*一一cm,髓质偏心,左乳结节,为求手术治疗于二零二五年二二日由门诊拟诊为乳腺恶性肿瘤收入我科入院后完善各项理化检查于二零二五年二五日在全麻下行左乳象限切除术+左乳改良根治术,术后安返病房,带回左胸旁及左腋下负吸各一根,引流出暗红色液体,患者于二零二五年二七日主诉尿中带血,便秘,于二零二五年二八日查尿常规加尿沉渣分析定量发现有尿路感染,无恶寒发热.

病例介绍T:三六.五度脉搏:八零次/分呼吸:一六次/分血压:一二零/八零mmHg舌苔:薄白舌质:淡红脉象:弦细基本情况:双乳对称,皮肤无红肿,无橘皮样变,双乳头无凹陷,左乳一零点c区可触及肿块,质地硬,边界不清,形态欠规则,与皮肤黏连,活动一般,左侧腋下可见一肿大淋巴结,无触痛,右侧腋下及双侧锁骨下未触及明显淋巴结专科检查:

病例介绍NK（自然杀伤细胞）百分含量九.七%↓（一零-一九.八%）偏低,CD八+百分含量一九.八%↓（二六.一-四三%）偏低,尿常规和尿沉渣:上皮细胞四九↑（零-四零/μl）偏高,沉渣白细胞:八九八↑（零-一七/μl）,pH:七.五↑（五.五-六.五）外科Ⅱ级护理,低盐低脂饮食对症治疗予以:乳酸钠林格（平衡液）静滴纠正体液以及酸碱平衡左氧氟沙星（左克）静滴抗感染治疗,左氧氟沙星片口服抗感染治疗,开塞露缓解便秘

护理问题零三nursingwardroundinbreastdepartmentnursingwardroundinbreastdepartment

护理问题排尿异常:尿频尿急尿痛,与患者尿路感染有关感染:与患者插导尿管,负压引流管等侵入性操作,及患者手术自身抵抗力下降有关.患者舒适度de改变:与患者大量出汗导致皮肤潮湿及患者术后胸部束缚有关.潜在并发症:有皮肤完整性受损de危险,与患者大量出汗导致皮肤潮湿和术后卧床有关.

护理问题嘱患者注意身心休息,避免过度紧张,保持放松,因为过度紧张会加重病情可以指导患者听轻音乐,采用放松疗法缓解紧张情绪.可以指导家人多陪伴聊聊天,以转移患者de注意力.告知患者家属给患者多饮水,多排尿以冲洗尿路减少尿路细菌储留.排尿异常:尿频尿急尿痛,与患者尿路感染有关.会阴部皮肤清洁:指导家属给予患者皮肤清洁,做好个人卫生.疼痛护理:嘱其家属多按摩患者膀胱区,以减轻患者疼痛.遵医嘱给予抗生素治疗,告知患者药物用量及时间,指导患者用药.

护理问题尿管拔出后应继续观察患者情况,可指导家属给予会阴部护理.负压引流管注意引流管内有无血块堵塞,引流管有无扭曲、滑脱,出现异常情况应及时排除,避免引流不