临床护士对护理不良事件发生真实体验质性研究的Meta整合.pdfVIP

·２６·ＭｏｄｅｒｎＮｕｒｓｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２０２５，Ｖｏｌ．３２，Ｎｏ．４

［循证护理］

临床护士对护理不良事件发生真实体验质性研究的

Ｍｅｔａ整合

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沈雯王云李婷曾霞

［摘要］目的系统评价与汇总护士对护理不良事件的体验，识别关键影响因素，并为护理实践的改进和患者安全的保障提

供策略性建议。方法通过计算机检索ＰｕｂＭｅｄ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ、Ｅｍｂａｓｅ、ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＣＩＮＡＨＬ、中国生物医学文献数据库、中国

知网、维普网、万方数据知识服务平台中关于临床护士对护理不良事件发生的真实体验的质性研究，检索时间为自建库至２０２４年２

月，再通过文献筛选、质量评价、资料提取对最终结果进行Ｍｅｔａ整合。结果共纳入１７篇文献，提炼出３７个结果，汇总形成４个整合

结果（影响护理不良事件发生的因素呈多面性；发生护理不良事件不同阶段的情绪及压力；发生护理不良事件后的应对方式；发生护

理不良事件后的恢复）和１１个类别。结论医疗机构应建立支持系统，构建完善的上报机制，健全奖惩制度，培育护理文化，促进护

士身心健康，保障护士的权益，以减少不良事件的发生，提升护理质量，优化护理服务。

［关键词］临床护士；护理不良事件；认知；体验；感受；Ｍｅｔａ整合

护理不良事件是指在医疗保健领域，护理人员在因此，深入探究临床护士在护理不良事件发生后的心

执行护理工作时出现偏差、失误或错误的行为或事件，理和情绪状态，为其创造一个支持性环境，增强护士对

导致患者遭受伤害或其他不良后果的情况，包括但不护理不良事件的预防和应对能力至关重要。本研究通

［１］

限于药物管理、沟通不畅、疏忽等。ＷＨＯ的调查指过Ｍｅｔａ整合国内外关于临床护士对护理不良事件发

出，全世界患者死亡和残疾的十大原因之一是不安全生的真实体验的质性研究，深入了解护理不良事件，提

医疗护理导致的不良事件，在发达国家，超过十分之一出有效的解决方案，以维持护理团队的稳定性、提高护

的患者在接受医院护理时受到伤害，每年有４０多万人理质量和推动医疗系统的整体进步。本研究已在

因可预防的不良事件提前死亡，其中使患者受到伤害Ｐｒｏｓｐｅｒｏ上注册，注册号：ＣＲＤ４２０２４５１７２４４。

［２］

的不良事件中有５０％是可预防的。护理是医疗服

务的重要组成部分，护理人员对患者的健康和安全负１资料与方法

有直接责任。妥善解决护理不良事件，能够完善管理１．１文献检索策略通过计算机检索ＰｕｂＭｅｄ、Ｗｅｂｏｆ

［１］

制度和营造安全护理氛围，提高临床实践水平和安Ｓｃｉｅｎｃｅ、Ｅｍｂａｓｅ、ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＣＩＮＡＨＬ、中国生物

全性。但目前而言，在不良事件发生后，医院管理层常医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服

将重点放在事件的报告、原因分析、处理方式以及对患务平台中关于临床护士对护理不良事件发生的真实体

者的影响上，对医务人员所受到的影响关注相对较验的质性研究，检索时间为建库至２０２４年２月。中文

少［３］。在发生护理不良事件后，医务人员会经历情感检索词：“护士／护理／临床护理／临床护士”“护理不良

上的重创和职业上的不确定性，从而陷入自我怀疑。事件／不良事件／护士差错／护理差错／护理事件／医疗