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社区卫生服务站2026年工作计划范文

2026年，XX社区卫生服务站将以“健康中国2030”规划纲要为指引，紧密围绕“强基层、保基本、促健康”核心目标，以提升居民健康获得感为根本，聚焦基本医疗服务提质、公共卫生服务精准、全周期健康管理深化、应急防控能力强化、服务能力全面升级五大方向，系统推进年度重点工作。结合辖区人口结构（常住人口2.8万，65岁以上占21%，0-6岁占9%，慢性病患者占18%）、健康需求及服务短板，制定具体工作计划如下：

一、基本医疗服务提质工程：构建“便捷、可及、优质”的首诊服务体系

以解决居民“看病难、用药愁”为突破口，重点优化门诊服务流程、扩展服务项目、强化用药保障，力争实现门诊量同比提升15%、次均门诊费用增幅控制在3%以内、居民首诊满意度达92%以上的目标。

（一）服务项目扩容。在现有全科、内科、外科、妇科（简易门诊）、中医、康复科基础上，增设“老年病专科门诊”（每周二、四上午由主治医师坐诊），重点开展老年综合征评估、多重用药管理、跌倒风险干预等特色服务；升级儿科门诊，配备儿童专用雾化设备、体温监测仪，由取得儿科专业资质的全科医生每日8:00-20:00值守，提供儿童常见病诊疗、疫苗接种后反应处置等服务；新增“检验检查延伸服务”，与区中心医院检验中心签订合作协议，开展24项常规检验项目（含糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等）现场采样、4小时内反馈结果服务，同步引入便携式彩色多普勒超声仪1台，开展腹部、妇科及浅表器官超声检查，检查报告由上级医院超声科医师远程审核。

（二）用药保障强化。动态调整基本药物目录，重点增加老年慢性病（如长效降压药、新型降糖药）、儿童常用药（口服补液盐、儿童退热制剂）、中医特色药（协定处方颗粒）的配备，确保目录内药品品种数达300种以上，其中国家基本药物占比不低于60%。建立“短缺药品预警机制”，每月5日前统计近1月药品使用量及库存，对连续2周用量超过库存50%的药品提前10日向配送企业下单；针对辖区320名高血压、糖尿病患者的特殊用药需求，与上级医院建立“药品代配”绿色通道，由家庭医生团队收集需求后，每周三统一到上级医院代配并配送至居民家中，代配药品零加价。

（三）服务流程优化。推行“一站式”就诊模式：在大厅设置智能导诊屏，居民刷身份证或医保电子凭证即可获取推荐科室、候诊时间；各诊室配备电子叫号系统，候诊区设置实时显示屏；缴费、取药窗口增加“医保电子凭证”“扫码支付”功能，缩短非诊疗环节等待时间至10分钟以内。针对65岁以上老年人、残疾人等特殊群体，提供“帮办代办”服务，由导诊员全程协助完成挂号、检查、取药等流程，预计覆盖1200人次/月。

二、公共卫生服务精准工程：实施“分类管理、全程跟踪”的健康干预策略

以国家基本公共卫生服务规范为基准，结合辖区重点人群健康问题（65岁以上老年人高血压患病率42%，儿童龋齿率28%，孕产妇妊娠糖尿病筛查阳性率15%），细化服务标准，提升服务效能，确保0-6岁儿童健康管理率≥95%、孕产妇系统管理率≥98%、65岁以上老年人健康管理率≥85%、高血压患者规范管理率≥75%、糖尿病患者规范管理率≥70%。

（一）重点人群精细化管理。

1.0-6岁儿童：建立“预防接种-健康体检-营养干预”联动机制。预防接种方面，推行“分时段预约”（0-1岁每月1-5日、1-3岁每月6-10日、3-6岁每月11-15日），减少排队聚集；健康体检方面，除常规身高体重、视力筛查外，新增“孤独症筛查量表（M-CHAT-R）”评估（18月龄、24月龄必查）、“口腔涂氟”服务（每半年1次，覆盖4-6岁儿童）；营养干预方面，针对筛查出的120名营养不良儿童（占比5%），由公共卫生医师联合儿科医生制定个性化膳食方案，每月随访1次，3个月后评估改善效果。

2.孕产妇：将孕早期健康管理提前至孕6周（原为孕13周前），通过社区网格员、助产机构信息共享获取孕情信息，72小时内由责任医生上门发放《孕产期健康手册》，提供叶酸服用指导；孕中晚期增加“妊娠糖尿病动态监测”（孕24-28周初筛，阳性者每2周监测血糖）、“心理状态评估”（使用爱丁堡产后抑郁量表，孕32周、产后42天各评估1次）；产后访视在原有3次（出院后3天、产后14天、28天）基础上，新增产后42天“母婴同检”服务（母亲妇科检查、婴儿神经心理发育评估同步开展）。

3.65岁以上老年人：在年度健康体检中增加“失能风险评估”（采用巴氏指数评定量表）、“认知功能筛查”（MMSE量表）、“眼底照相”（早期发现糖尿病视网膜病变、青光眼）项目；对筛查出的85名高危失能老人（占比14%），联合社区养老服务中心建立“健康-照护”档案，每月由家庭医生团队与养老护理员共同开展“健康状况+照护需求”双评估；对认知功能异常的52名老