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肾内科核心制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于首诊负责制的描述，错误的是（）

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B.若患者需转科，首诊医师需与接收科室医师进行床旁交接

C.患者病情复杂需多科协作时，首诊医师应主持会诊并协调诊疗

D.急诊患者首诊医师可仅完成初步处理后转交值班医师

2.肾内科三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的要求，正确的是（）

A.每周至少查房1次，每次至少查看本科室50%住院患者

B.每周至少查房2次，重点查看疑难、危重、新入院及术后患者

C.每日查房1次，负责制定整体诊疗方案

D.仅需对主治医师提出的疑问进行解答，无需亲自查体

3.肾内科疑难病例讨论的启动条件不包括（）

A.入院72小时未明确诊断的患者

B.治疗效果不佳、病情进展与预期不符的患者

C.特殊检查（如肾活检）前需明确指征的患者

D.普通慢性肾炎规律随访患者

4.关于会诊制度，下列说法错误的是（）

A.科内会诊应在2小时内完成，急会诊应在10分钟内到达

B.外院会诊需经科室主任同意，报医务科备案

C.会诊医师应在会诊单上记录意见，主诊医师需在病程中记录执行情况

D.急会诊时，会诊医师可仅口头交代意见，无需书面记录

5.肾内科危重患者抢救时，关于抢救记录的书写要求，正确的是（）

A.抢救结束后24小时内补记，由参与抢救的低年资医师完成

B.需记录抢救时间、措施、用药、患者反应及抢救效果

C.若患者死亡，仅需记录死亡时间，无需详细记录抢救过程

D.抢救记录可与病程记录合并，无需单独书写

6.关于病历书写与管理制度，下列描述正确的是（）

A.住院病历应在患者入院后24小时内完成

B.上级医师修改病历时，可直接覆盖原内容，无需标注修改时间

C.肾活检病理报告可在患者出院后补入病历

D.电子病历中实习医师录入的内容，无需带教医师审核

7.肾内科查对制度中，血液透析患者透析前需核对的内容不包括（）

A.患者姓名、床号、住院号

B.透析器型号、透析液类型

C.抗凝剂种类及剂量

D.患者当日饮食摄入量

8.值班与交接班制度中，下列行为符合规范的是（）

A.值班医师因临时有事，将值班任务转交未参与交班的实习医师

B.交接班时仅口头交代患者病情，未查看患者及病历

C.接班医师提前15分钟到岗，与交班医师共同查看危重患者

D.夜间值班医师因抢救患者，未完成交接班记录，次日补记

9.分级护理制度中，关于肾内科特级护理的适用对象，正确的是（）

A.慢性肾功能不全（CKD3期）患者

B.血液透析后生命体征平稳患者

C.急性肾损伤合并多器官功能衰竭患者

D.腹膜透析置管术后第3日患者

10.临床用血审核制度中，肾内科患者申请输注红细胞悬液时，需经（）审核签字

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.科室主任

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.肾内科首诊负责制的核心要求包括（）

A.首诊医师对患者诊疗全程负责，不得推诿

B.若患者需转科，需与接收科室医师共同评估病情后交接

C.急诊患者首诊医师需完成初步诊断及处理，确保病情稳定后再转诊

D.多学科会诊时，首诊医师需主持讨论并跟踪后续治疗

2.三级查房制度中，住院医师查房的内容包括（）

A.观察患者症状、体征变化及辅助检查结果

B.书写日常病程记录，提出诊疗调整建议

C.对新入院患者2小时内完成首次查房并记录

D.向主治医师汇报病情，落实上级医师诊疗意见

3.肾内科疑难病例讨论的流程包括（）

A.经治医师提前准备病历资料（包括检验、影像、病理结果）

B.讨论由主治医师主持，科室主任或副主任医师参与

C.记录讨论意见，经主持人审核后归入病历

D.讨论后需形成明确的诊断、治疗方案及下一步计划

4.危重患者抢救制度的关键环节包括（）

A.立即启动抢救流程，通知上级医师及相关科室

B.抢救过程中严格执行查对制度，确保用药、操作准确

C.抢救结束后6小时内完成抢救记录，记录时间精确到分钟

D.若患者死亡，需与家属沟通病情，签署死亡确认书及相关文件

5.病历书写规范中，肾内科特殊记录的要求包括（）

A.血液透析记录需标注透析时间、脱水量、血压变化及并发症

B.腹膜透