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医疗废物收集、转运、暂存管理制度与医疗废物收集管理规定

医疗废物管理是医疗机构感染防控体系的重要组成部分，直接关系到公共卫生安全和环境安全。为规范医疗废物全流程管理，有效预防疾病传播，保障医务人员、患者及公众健康，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规，结合医疗机构实际运行特点，制定以下全流程管理规范及配套制度。

一、医疗废物分类与收集规范

医疗废物收集是管理流程的起始环节，需严格遵循“分类收集、规范包装、及时转运”原则，确保源头管控精准有效。

（一）分类标准与操作要求

医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，具体分类标准及收集要求如下：

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布等敷料；一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品（如使用后的一次性手套、口罩、帽子等）。收集时需使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19277）的黄色医疗废物专用包装袋，包装袋应完整无破损，盛装量不超过容器的3/4。

2.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。收集时需使用双层黄色医疗废物专用包装袋，低温（2-8℃）暂存于科室专用冷藏柜内，严禁与其他类别废物混装。

3.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。收集时需使用符合标准的硬质防渗漏利器盒，利器盒应标注“损伤性废物”，装满3/4时立即封闭，封闭后严禁打开。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物等）；废弃的疫苗、血液制品等。收集时需使用专用带盖容器单独存放，容器外标注“药物性废物”，严禁与其他类别废物混装。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。收集时需使用防渗漏、防挥发的密闭容器，容器外标注“化学性废物”及具体化学名称，单独存放于通风良好的专用区域。

（二）收集流程与责任分工

1.科室收集员职责：各临床、医技科室需指定经过培训的医务人员（通常为护士）作为医疗废物收集员，负责本科室医疗废物的分类、包装、暂存及与转运人员的交接。收集员需每日上午、下午各进行一次常规收集（急诊科、手术室等重点科室根据实际产生量增加收集频次），确保医疗废物在科室暂存时间不超过2小时。

2.包装与标识要求：每个医疗废物包装袋/利器盒需粘贴专用标签，标签内容应包含产生科室、废物类别、收集日期、重量（精确到0.1kg）、收集员签名。标签填写需完整清晰，不得涂改；若发生包装破损或渗漏，需立即更换外层包装，并在标签上标注“破损重包装”。

3.特殊情形处理：传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物，需在包装袋外附加“感染性废物（特殊感染）”标识，采用双层包装，分层封扎；隔离的传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

二、医疗废物转运管理规范

转运是连接收集与暂存的关键环节，需严格规范转运路径、时间、人员及记录，确保医疗废物在转移过程中可控、可追溯。

（一）转运人员资质与防护要求

1.人员资质：医疗废物转运人员需经院感科、后勤保障部联合培训考核合格后方可上岗，培训内容包括医疗废物分类标准、转运操作规范、职业暴露防护及应急处置等。

2.防护装备：转运人员在操作时需穿戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上）、防护服、乳胶手套（双层）、防水鞋套；接触病理性废物或可能产生气溶胶的废物时，需加戴护目镜或防护面屏。防护装备使用后需按感染性废物处理，禁止重复使用。

（二）转运流程与操作标准

1.转运时间与路线：常规转运时间为每日8:00-9:00、15:00-16:00（特殊科室可协商调整），转运路线需避开患者就诊区、医护办公区、食堂等人员密集区域，优先使用专用电梯或通道。转运过程中需保持平稳，避免包装袋/利器盒倾倒、碰撞。

2.交接记录：转运人员与科室收集员需在《医疗废物交接登记本》上双签确认，登记内容包括交接时间、产生科室、废物类别、重量、包装数量、异常情况（如破损、渗漏）及处理措施。登记本需保存至少3年，电子台账需