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医疗废物暂时储存管理制度

为规范医疗废物暂时储存管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障医患及工作人员健康权益，根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规及标准要求，结合医疗机构实际运营需求，制定本管理制度。本制度适用于医疗机构内所有医疗废物产生科室、暂时储存点及相关管理、操作、监督人员，涵盖医疗废物从产生科室分类收集至转移出暂时储存点的全流程管理。

一、管理职责体系构建

医疗机构法定代表人为医疗废物管理第一责任人，全面负责医疗废物管理工作的组织领导与责任落实；分管副院长负责统筹协调，监督管理制度执行情况；感染管理部门为医疗废物管理的核心职能部门，具体承担制度制定、培训指导、监督检查及应急处置协调等工作；后勤保障部门负责暂时储存设施的建设、维护及清洁消毒；各临床、医技科室负责人为本科室医疗废物管理第一责任人，指定1-2名兼职管理员（以下简称科室管理员），负责本科室医疗废物的分类收集、临时存放及与内部转运人员的交接工作；暂时储存点设专职管理员（以下简称暂存管理员），负责医疗废物的接收、暂存管理、与外部处置单位的交接及设施设备维护等工作。

各层级人员需严格履行岗位职责：法定代表人每年至少召开1次专题会议研究医疗废物管理工作，确保管理经费、人员、设备落实；分管副院长每季度带队开展1次专项检查；感染管理部门每月组织1次全覆盖检查，每季度汇总分析管理问题并提出改进措施；科室管理员每日核对本科室医疗废物产生量，监督分类收集质量；暂存管理员需实时记录暂存点医疗废物动态，确保符合暂存时间、环境控制等要求；所有相关人员需参加年度培训，考核合格后方可上岗。

二、暂时储存设施建设与维护标准

（一）选址要求。暂时储存点应独立设置，与医疗区、生活区、食品加工区及人员密集场所保持至少30米距离，避开通风口、地下管网等易扩散污染区域，周边设置明显的医疗废物暂存处警示标识及禁止无关人员进入的隔离设施。

（二）建筑要求。暂存点地面与墙面需使用防渗漏、耐腐蚀的硬化材料（如环氧树脂地坪、釉面瓷砖），地面坡度≥2%并设置排水槽，排水口加装防鼠网；屋顶及门窗需密闭，窗户安装防虫网，门体为自动关闭式金属门，配备门禁系统限制人员进入。

（三）设施配置。

1.分类存放区：按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物设置独立存放区域，各区域间用≥50cm高的隔离栏分隔，地面标注清晰的分类标识（红底白字，字体高度≥15cm）。

2.专用容器：感染性废物使用黄色医疗废物专用包装袋（符合GB19277.1-2011标准，厚度≥0.05mm），病理性废物使用防渗漏专用硬式容器（带密封盖，容积≤100L），损伤性废物使用防穿刺专用利器盒（符合YY/T0934-2014标准，满3/4时封口），药物性、化学性废物使用带锁的防挥发专用容器（标注药物性废物化学性废物及危险特性标识）。

3.辅助设备：配备电子称重仪（精度≤0.1kg）、视频监控系统（覆盖所有存放区域，录像保存≥30天）、温湿度监控设备（温度≤25℃，湿度≤70%，病理性废物存放区需设置冷藏设备，温度控制在2-8℃）、空气消毒装置（紫外线灯或等离子空气消毒机，每日运行≥2次，每次≥60分钟）、消毒用品（含氯消毒液、消毒喷雾器、清洁工具专用存放柜）及个人防护装备（一次性橡胶手套、N95口罩、护目镜、防渗围裙）。

（四）维护要求。暂存点墙面、地面每日清洁后用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，排水槽每周用2000mg/L含氯消毒液冲洗；专用容器每次清空后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，晾干备用；监控、温湿度、消毒等设备每月检测校准，确保功能正常；设施维修需由专业人员操作，维修期间采取临时储存措施（如转移至备用暂存点），避免医疗废物暴露。

三、分类收集与临时存放管理规范

（一）分类标准。严格执行《医疗废物分类目录（2021年版）》，具体分类如下：

-感染性废物：被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布、引流棉条），废弃的医学标本（如痰液、尿液），使用后的一次性医疗器械（如注射器、输液器，未被血液污染的一次性塑料餐盒、包装材料除外），隔离传染病患者产生的生活垃圾等。

-病理性废物：手术及其他诊疗过程中产生的人体组织、器官（需标注患者信息及病理诊断），胎儿遗体（按《关于做好人体组织器官捐赠和利用有关工作的意见》处理），病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

-损伤性废物：医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管等能够刺伤或割伤人体的废弃锐器。

-药物性废物：废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品），废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、免疫抑制剂），废弃的疫苗