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医疗废物相关制度

医疗废物管理是医疗机构感染防控、环境保护及公共卫生安全的重要组成部分，需严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规要求，通过规范化、标准化的全流程管理，实现医疗废物从产生到最终处置的闭环控制，最大限度降低环境风险和健康危害。

一、医疗废物分类管理

医疗废物分类是后续收集、转运及处置的基础，需严格按照《医疗废物分类目录》进行精准划分，确保不同类别废物采取对应的处理措施。

感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品）；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

损伤性废物指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。

化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。

分类过程中需注意：病理性废物中废弃的人体组织、器官应与其他病理性废物分开收集；药物性废物需单独存放，禁止与其他类别废物混装；化学性废物中的批量废化学试剂、废消毒剂应委托有资质的危险废物处置单位处理；感染性废物与病理性废物原则上不得混装，特殊情况需混装时应经医疗废物管理部门批准并做好记录。

二、医疗废物收集管理

医疗废物收集需遵循“日产日清”原则，严格执行时间、容器、包装及交接规范。

收集时间与频率：各科室应在医疗废物产生后及时收集，避免在诊疗区域长时间存放。感染性废物、病理性废物、损伤性废物原则上每日收集2次（上午9:00前、下午16:00前），药物性废物、化学性废物每周收集1次（具体时间根据科室产生量调整）。隔离病房或传染病患者诊疗区域产生的医疗废物应在产生后2小时内单独收集。

收集容器要求：感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19217-2003）的黄色医疗废物专用包装袋，包装袋应防渗漏、防刺穿，正常使用时不得有渗漏、破裂、穿孔；损伤性废物使用专用利器盒，利器盒应封闭后无液体渗漏，盒体内部光滑无毛刺，防刺穿，整体满3/4时应封闭转运，禁止重新开启；病理性废物使用黄色双层医疗废物专用包装袋，或专用病理性废物收集箱（带盖、防渗漏）；药物性废物使用红色医疗废物专用包装袋（或带“药物性废物”标识的专用容器）；化学性废物使用蓝色医疗废物专用包装袋（或带“化学性废物”标识的专用容器，需耐化学腐蚀）。所有收集容器外表面应标注“医疗废物”警示标识和中文标签，标签内容包括产生科室、日期、类别、重量（或数量）。

包装规范：医疗废物包装前应检查包装袋/利器盒是否完好，无破损、渗漏；感染性废物包装袋应采用“鹅颈结”式封口，确保严密；利器盒封闭后应使用密封贴固定，标注封闭日期和时间；病理性废物若为人体组织、器官，需在包装袋外附加标注“病理性废物（人体组织）”；药物性废物中的细胞毒性药物需单独使用防渗透内层袋包装，外层套黄色包装袋；化学性废物中的液体废物应先进行中和、稀释等预处理（符合《危险废物鉴别标准》后），再密封包装。

科室内部交接：各科室需指定专人（医疗废物管理员）负责本科室医疗废物的收集与交接，收集时需填写《科室医疗废物交接记录表》，记录内容包括废物类别、数量（重量或袋/盒数）、包装情况、收集时间、收集人员签名。交接记录需由收集人员与科室管理员双方签字确认，保存至少3年。

三、医疗废物暂存管理

医疗废物暂存点是医疗废物从科室收集到外部转运的过渡环节，需严格规范暂存环境、时间及日常管理。

暂存点设置要求：暂存点应独立设置，远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，地面和墙裙需做防渗漏处理（采用环氧树脂或混凝土加防渗透涂层），顶部有防雨水渗漏设计；暂存点应配备通风设施（每小时换气次数≥8次）、