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2025年心肺复苏基本生命支持术试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.现场发现意识丧失患者，首先应采取的关键步骤是：

A.立即开始胸外按压

B.快速检查患者呼吸和脉搏

C.确认环境安全

D.拨打急救电话

答案：C

解析：心肺复苏的首要步骤是确保施救者与患者的环境安全，避免二次伤害（如触电、坠物等），因此需先评估环境安全性。

2.对成人患者进行意识判断时，正确的操作是：

A.用力拍打患者双肩并大声呼喊“喂！你怎么了？”

B.轻拍患者面颊并小声询问“能听见吗？”

C.按压患者人中穴观察反应

D.直接触摸颈动脉判断是否有搏动

答案：A

解析：意识判断需通过“轻拍重喊”（轻拍双肩，大声呼喊）确认患者无反应，避免过度刺激或错误判断（如拍打面颊可能导致误判）。

3.成人胸外按压的正确定位是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.两乳头连线中点（胸骨下半部）

C.剑突上方2横指处

D.胸骨左缘第4肋间

答案：B

解析：根据2023年国际复苏联盟（ILCOR）指南，成人胸外按压的定位为两乳头连线中点（胸骨下半部），可确保按压方向垂直于胸骨，有效产生血流。

4.高质量胸外按压的频率要求是：

A.6080次/分钟

B.80100次/分钟

C.100120次/分钟

D.120140次/分钟

答案：C

解析：最新指南强调胸外按压频率需维持在100120次/分钟，频率过低或过高均会影响按压效果，导致心脑灌注不足。

5.成人胸外按压的深度标准是：

A.23厘米

B.34厘米

C.56厘米

D.67厘米

答案：C

解析：成人胸外按压深度需达到56厘米（儿童约5厘米，婴儿约4厘米），过浅无法有效推动血流，过深可能造成肋骨骨折等并发症。

6.胸外按压与人工呼吸的比例（单人心肺复苏）为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.20:2

答案：B

解析：单人和双人心肺复苏时，成人按压与呼吸比均为30:2（婴儿和儿童为15:2，若为双人施救且有高级气道时可改为连续按压）。

7.人工呼吸时，每次吹气的时间应为：

A.0.5秒

B.1秒

C.2秒

D.3秒

答案：B

解析：每次人工呼吸需持续1秒，确保胸廓明显抬起（避免过度通气），过长时间吹气可能导致胃胀气，增加误吸风险。

8.判断患者有无呼吸的正确方法是：

A.观察胸廓是否有起伏（510秒）

B.用脸颊感受呼吸气流（3秒）

C.直接触摸颈动脉（10秒）

D.检查口腔是否有异物（2秒）

答案：A

解析：判断呼吸需“看、听、感”：观察胸廓起伏（510秒），同时耳听呼吸声、面颊感受气流，但最新指南简化为“观察胸廓是否有规律起伏”，避免过度耗时。

9.发现患者无反应且无正常呼吸（仅有濒死叹息样呼吸），应立即：

A.等待5分钟后再次评估

B.开始胸外按压

C.给予1次人工呼吸

D.检查脉搏

答案：B

解析：濒死叹息样呼吸（agonalbreathing）是心脏骤停的表现，需立即开始CPR，无需等待脉搏检查（因非专业施救者难以准确判断脉搏）。

10.AED（自动体外除颤器）到达现场后，正确的使用顺序是：

①打开AED电源②贴放电极片③分析心律④清除周围人员并除颤

A.①→②→③→④

B.②→①→③→④

C.①→③→②→④

D.③→①→②→④

答案：A

解析：AED使用流程为：开机→贴电极片（按图示位置，避开除颤部位）→分析心律（机器自动完成）→确认无人接触患者后除颤。

11.婴儿（1岁以内）胸外按压的手法应为：

A.双手掌根按压法

B.单手掌根按压法

C.双指按压法（中指和无名指）

D.拳头按压法

答案：C

解析：婴儿胸外按压可采用双指按压法（中指和无名指，乳头连线中点下方）或双手环抱法（拇指重叠按压），避免使用掌根按压导致胸骨过度受压。

12.对溺水导致的心脏骤停患者，CPR的优先步骤是：

A.先进行5轮（约2分钟）CPR再呼救

B.立即给予2次人工呼吸后开始按压

C.直接开始胸外按压，无需人工呼吸

D.先清除口腔异物再开始CPR

答案：D

解析：溺水患者可能存在气道阻塞（如泥沙、呕吐物），需先开放气道（头偏向一侧清除异物），再进行人工呼吸和按压；若为院外急救，可先进行5轮CPR再呼救（因可能为缺氧性心脏骤停）。

13.胸外按压时，施救者的正确姿势是：

A.肘部弯曲，利用手臂力量按压

B.双肩位于患者胸骨正上方，双臂伸直垂直按压

C.身体前倾，用腰部力量带动按压

D.手指交叉后翘起，仅掌根接触胸骨

答案：B

解析：按压时需保持双臂伸直，双肩垂直于按压部位，利用上半身重量垂直下压，确保按压深度和回弹充分；手指应交