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2025年医院疼痛科年终工作总结及2026年工作计划

2025年，疼痛科在医院领导支持及科室团队共同努力下，围绕“精准诊疗、学科提升、患者满意”核心目标，各项工作取得阶段性进展。全年门诊量12358人次，较2024年增长41%；住院患者427例，同比增加33%；开展疼痛介入手术502台，其中三级以上手术占比68%，较上年提升15个百分点；患者满意度96.7%，创历史新高。

业务拓展方面，重点推进微创介入技术与多模式镇痛结合。全年开展超声引导下神经阻滞321例，较2024年翻倍，尤其在带状疱疹后神经痛（PHN）治疗中，联合脉冲射频与局部药物注射，急性期患者3个月后疼痛VAS评分从7.8降至2.1，有效率91%；针对癌性疼痛，优化鞘内药物输注系统（IDDS）植入流程，完成23例，平均每日吗啡等效剂量从180mg降至45mg，生活质量评分提升40%。新开展脊髓电刺激（SCS）治疗糖尿病周围神经病变，完成5例，4例患者疼痛缓解超50%，相关病例被纳入省级疼痛诊疗数据库。

团队建设与科研同步推进。选派2名骨干医师至国内知名疼痛中心进修，引进1名具有博士学位的神经调控方向人才；全年组织科内业务学习24次，邀请院内外专家讲座8次，团队成员在《中华疼痛学杂志》等核心期刊发表论文6篇，参与编写《慢性非癌痛诊疗指南》1项。科研方面，牵头完成“超声引导下腰丛神经阻滞对膝关节置换术后镇痛的影响”临床研究，入组80例，数据显示试验组术后24小时阿片类药物用量减少35%，获医院新技术新项目二等奖。

患者服务持续优化。针对疼痛患者“就诊分散、复诊率高”问题，推出“疼痛专病门诊住院治疗社区随访”闭环管理模式：门诊开设神经病理性疼痛、骨关节炎疼痛等4个亚专科诊室，缩短平均候诊时间至28分钟；住院部设立疼痛评估室，采用数字疼痛评分（NRS）、睡眠质量量表等多维度评估，制定个体化方案；与5家社区卫生服务中心建立转诊机制，通过远程视频指导随访患者126例，复诊依从性从65%提升至82%。此外，开展“疼痛科普进社区”活动12场，覆盖居民800余人次，普及慢性疼痛规范治疗理念。

尽管成绩显著，仍存在三方面不足：一是高端设备配置不足，目前仅1台神经电生理监测仪，制约SCS等技术的大规模开展；二是亚专业细分不够，癌痛、神经病理性疼痛等方向虽有侧重，但尚未形成稳定的亚专科团队；三是与骨科、肿瘤科等科室的多学科协作（MDT）深度不足，部分复杂病例仍存在“单科治疗、效果局限”问题。

2026年，科室将重点推进以下工作：

业务指标方面，目标门诊量突破1.5万人次，住院患者达500例，介入手术600台，其中四级手术占比提升至25%；患者满意度保持97%以上，慢性疼痛患者1年复发率控制在20%以内。

技术提升层面，一是完成神经电生理监测仪、鞘内药物输注系统程控仪采购，拓展SCS适应症至幻肢痛、复杂性区域疼痛综合征（CRPS），计划开展1520例；二是推进亚专科建设，设立癌痛诊疗组（2名固定医师）、神经病理性疼痛组（3名），分别由进修返院人员与引进博士牵头，制定各亚专科诊疗规范；三是优化多模式镇痛方案，联合药学部制定“疼痛药物阶梯使用指南”，减少阿片类药物依赖，目标非药物镇痛技术应用率提升至40%。

团队与科研方面，计划选派1名医师赴国外疼痛中心研修神经调控技术，招聘1名麻醉学背景的疼痛专科医师；争取省级科研课题1项，聚焦“超声引导下靶点精准定位技术在慢性疼痛中的应用”；推动与高校合作，开展疼痛相关生物标志物研究，目标发表SCI论文12篇。

患者服务再升级。完善“互联网+疼痛管理”平台，上线患者端APP，支持在线疼痛评估、用药提醒、复诊预约，覆盖出院患者80%以上；深化与社区协作，开展“疼痛管理师”培训，为社区医生提供3期专项课程，提升基层疼痛识别与初步干预能力；每月举办“疼痛患者沙龙”，邀请康复师、心理医师参与，关注疼痛伴随的焦虑、抑郁问题，提供综合干预。

多学科协作方面，与骨科、肿瘤科、神经外科建立固定MDT会诊机制，每周四下午为联合门诊时间，针对复杂病例（如脊柱术后疼痛综合征、肿瘤骨转移疼痛）制定“手术+介入+药物+康复”一体化方案，目标MDT参与病例占比从目前的12%提升至30%。

通过以上举措，力争将科室建设成区域疼痛诊疗中心，在微创介入、神经调控等领域形成技术优势，为患者提供更精准、更人文的疼痛管理服务。