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血透科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析使用的血管通路最常用的是（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉置管C.直接动脉穿刺D.动静脉外瘘

2.透析用水内毒素的允许值为（）

A.1EU/mlB.2EU/mlC.3EU/mlD.5EU/ml

3.透析过程中出现低血压，下列处理措施错误的是（）

A.快速静脉输注生理盐水B.减慢超滤速度C.立即终止透析D.调整患者体位

4.首次血液透析患者，诱导透析时间一般不超过（）

A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时

5.血液透析患者最常见的电解质紊乱是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

6.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应保证（）

A.0.5g/(kg·d)B.0.8g/(kg·d)C.1.0-1.2g/(kg·d)D.1.5g/(kg·d)

7.内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）

A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm

8.透析液的成分不包括（）

A.钠B.氯C.钙D.铁

9.血液透析过程中发生溶血，下列哪项处理不正确（）

A.停止透析B.输注生理盐水C.补充铁剂D.更换透析器及管路

10.长期透析患者动静脉内瘘成熟时间一般为（）

A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

答案：1.A2.A3.C4.B5.A6.C7.D8.D9.C10.C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留

2.血液透析过程中可能出现的并发症有（）

A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.凝血异常E.感染

3.动静脉内瘘的优点有（）

A.血流量充足B.可长期使用C.感染机会少D.局部出血少E.不影响患者活动

4.透析用水质量要求包括（）

A.电导率B.硬度C.微生物D.内毒素E.化学污染物

5.血液透析患者的营养支持应注意（）

A.保证足够热量B.控制水分摄入C.限制磷摄入D.适量补充维生素E.增加脂肪摄入

6.透析过程中出现发热，可能的原因有（）

A.感染B.致热原反应C.透析机故障D.患者自身免疫反应E.超滤速度过快

7.血液透析滤过的特点有（）

A.能有效清除中大分子物质B.对小分子物质清除率高C.血流动力学稳定D.不易发生失衡综合征E.费用较低

8.中心静脉置管的常见并发症有（）

A.血栓形成B.感染C.出血D.气胸E.动静脉瘘

9.血液透析患者干体重的评估方法有（）

A.临床症状B.影像学检查C.生物电阻抗分析D.体重变化E.血压变化

10.透析患者血管通路的维护措施包括（）

A.避免受压B.保持局部清洁C.定期换药D.避免剧烈运动E.定期进行内瘘评估

答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABD7.ACD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血液透析可以完全替代肾脏功能。（）

2.新的透析器使用前不需要进行预冲。（）

3.透析过程中患者出现肌肉痉挛，多与超滤速度过快有关。（）

4.血液透析患者可以随意饮水。（）

5.内瘘穿刺时，进针角度一般为30°-45°。（）

6.透析液温度一般设置在36-37℃。（）

7.长期透析患者应定期检查血常规、生化指标等。（）

8.透析过程中发生空气栓塞，应立即将患者置于头低脚高左侧卧位。（）

9.动静脉内瘘术后应尽早开始使用。（）

10.血液透析患者饮食中应严格限制钾的摄入。（）

答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述血液透析的原理

答：利用半透膜原理，通过弥散、对流、超