某三级医院2023年360例重点人群抗菌药物使用合理情况分析.pdfVIP

临床合理用药２０２５年９月２０日第１８卷第２６期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅꎬＶｏｌ１８Ｎｏ２６Ｓｅｐ２０ꎬ２０２５１３７

用药调查

某三级医院２０２３年３６０例重点人群抗菌药物

使用合理情况分析

童迎花ꎬ魏晋宝ꎬ曾国富ꎬ张陈芬ꎬ黎碧云ꎬ王燕美ꎬ苏艳清

基金项目:厦门市医疗卫生指导项目(３５０２Ｚ２０２４４ＺＤ１３５８)

作者单位:３６１０２６福建省厦门市ꎬ厦门医学院附属海沧医院

通信作者:魏晋宝ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｖｉｇｅｅｐａｕｌ＠１２６.ｃｏｍ

【摘要】目的分析厦门医学院附属海沧医院２０２３年重点人群(老年人、儿童、孕妇)抗菌药物使用合理情

况ꎮ方法收集２０２３年厦门医学院附属海沧医院住院部重点人群患者的抗菌药物医嘱处方ꎬ每个月随机抽取３０例ꎬ

共３６０例ꎬ比较重点人群抗菌药物使用情况及合理性ꎮ结果科室使用抗菌药物人数构成比排名前５位的分别为呼

吸内科、儿科、重症医学科、胸心外科、耳鼻喉科ꎮ重点人群的构成比例为老年人３３０６％ꎬ儿童３３６１％ꎬ孕妇

＋

３３３３％ꎻ给药途径构成比排名前３位的为静脉滴注(６５００％)、静脉滴注口服(１８８９％)、输液泵(３０６％)ꎮ３６０例

重点人群抗菌药物不合理使用５例ꎬ占比１３９％ꎻ不合理类型为给药浓度过低、临时用药无药物使用说明和超说明书

未备案使用ꎮ结论２０２３年医院重点人群抗菌药物使用情况基本合理ꎬ少数不合理现象以临时用药无药物使用说明

为主ꎬ需引起足够重视ꎬ进一步加强合理用药管控ꎮ

【关键词】抗菌药物ꎻ重点人群ꎻ合理用药

【ＤＯＩ】１０.１５８８７/ｊ.ｃｎｋｉ.１３￣１３８９/ｒ.２０２５.２６.０４０

抗菌药物是临床广泛应用的一类药物ꎬ在抗感医院住院部抗菌药物医嘱处方ꎬ全年全院使用抗菌药

[１]

染、预防感染方面起到重要作用ꎮ近年来ꎬ随着抗物住院患者共２７８４４例ꎬ每个月从住院部抗菌药物

菌药物大量使用ꎬ不合理用药、药物不良反应、耐药性医嘱处方中随机抽取３０例重点人群患者的抗菌药物

等问题不断显现ꎬ临床发现超级耐药菌等情况屡见不医嘱处方ꎬ共３６０例ꎮ纳入标准:在住院部接受抗菌

鲜ꎬ影响临床治疗结局和用药安全ꎬ进而影响其临床药物治疗ꎻ用药处方完整ꎻ知情同意研究(患儿获取其

[２]家长同意)ꎮ排除标准:恶性肿瘤患者ꎻ资料缺失者ꎮ

应用价值ꎮ尤其在重点人群(老年人、儿童、孕妇)

用药时ꎬ药物不良反应可形成极大危害ꎬ最终导致严１.２方法采集院内重点人群抗菌药物处方ꎬ获取

重不良结局ꎮ老年人因基础病及生理功能减退等影患者一般资料、抗菌药物应用情况、不合理用药现象ꎬ

响ꎬ可能伴随肝肾功能不全ꎬ不合理用药行为易引起依据«抗生素的合理应用»、说明书等分析处方内药物

[３]使用合理性ꎮ

肝肾损害ꎮ儿童是感染性疾病高发群体ꎬ长期、反

复、大量应用抗菌药物ꎬ虽短期抗炎效果显著ꎬ但易降１.３观察指标(１)分析各科室抗菌药物应用情况ꎻ

[４](２)分析重点人群抗菌药物应用情况ꎻ(３)分析重点

低儿童免疫力ꎬ不利于其健康成长ꎮ孕妇处于特殊

生理状态ꎬ孕期或围产期抗菌药物应用不当可危及母人群抗菌药物不合理应用情况ꎮ

婴安全ꎬ导致不良妊娠结局ꎮ因此ꎬ在抗菌药物合理２结果

用药管理中ꎬ对重点人群用药情况分析有代表性和重２.１各科室抗菌药物应用情况２０２３年住院患者

要意义ꎮ本研究分析某三级医院２０２３年重点人群抗