医院近2年住院患者抗感染药物应用现状及ADR报告分析.pdfVIP

临床合理用药２０２５年２月２５日第１８卷第６期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅꎬＶｏｌ.１８Ｎｏ６Ｆｅｂ２５ꎬ２０２５１３７

用药调查

医院近２年住院患者抗感染药物应用现状

及ＡＤＲ报告分析

许馨文ꎬ赵龙ꎬ王慧然ꎬ张菁楠

基金项目:２０２１年度黑龙江省省属高等学校基本科研业务费科研项目(２０２１￣ＫＹＹＷＦ￣０４９９)

作者单位:１５７０００黑龙江省牡丹江市ꎬ牡丹江医科大学附属红旗医院药学部

通信作者:张菁楠ꎬＥ￣ｍａｉｌ:１８６４５７８２９８６＠１６３.ｃｏｍ

【摘要】目的分析医院近２年医院住院患者抗感染药物应用现状ꎬ探讨药物不良反应(ＡＤＲ)影响因素ꎬ为

临床用药安全管理提供依据ꎮ方法登录牡丹江医科大学附属红旗医院数据系统ꎬ抽取２０２２年１月—２０２３年１２月

住院患者的临床资料ꎬ统计住院患者抗感染药物使用率、抗感染药物联合用药率、使用抗感染药物患者微生物送检率ꎬ

同时统计５８５份ＡＤＲ报告(包含患者５８５例)中患者性别、年龄、药品种类、药品名称、给药途径、用药时间、ＡＤＲ累及

器官/系统与临床表现及转归情况ꎮ结果２０２２年１月—２０２３年１２月住院患者的抗感染药物使用率为５３.８３％ꎬ抗

感染药物联合用药率为４４.９６％ꎬ使用抗感染药物患者微生物送检率为５０.０９％ꎮ对比２０２２年１—１２月和２０２３年

１—１２月数据发现ꎬ抗感染药物使用率和抗感染药物联合用药率呈下降趋势ꎬ使用抗感染药物患者微生物送检率呈上

升趋势ꎮ纳入分析的ＡＤＲ报告中ꎬ男性(占５６.７５％)多于女性(占４３.２５％)ꎻ年龄６０~７４岁(占４４.２７％)者出现

ＡＤＲ最多ꎮ出现ＡＤＲ的抗感染药物共１４类ꎬ其中头孢菌素类ＡＤＲ发生率最高(占３１.１１％)ꎬ注射用头孢呋辛钠引

起ＡＤＲ最多(占１９４９％)ꎻ静脉滴注引起的ＡＤＲ最多ꎬ共４８１例次(占８０.９８％)ꎻ发生ＡＤＲ时间多在用药后３０~

６０ｍｉｎ时(占２５６４％)ꎻＡＤＲ主要累及皮肤及其附件的病例最多(占４４.６２％)ꎮ５８５例ＡＤＲ病例中ꎬ痊愈１３５例(占

２３.０８％)ꎬ好转４１６例(占７１.１１％)ꎬ未好转３４例(占５.８１％)ꎮ结论临床上住院患者抗感染药物的使用虽在逐步

改进ꎬ但仍存在不合理现象ꎮ住院患者抗感染药物ＡＤＲ的发生与多因素相关ꎬ使用抗感染药物时应做好用药安全管

理ꎬ根据患者情况合理用药ꎬ并在给药后做好ＡＤＲ监测ꎬ减少和避免ＡＤＲ的发生ꎮ

【关键词】住院患者ꎻ抗感染药物ꎻ用药安全ꎻ药物不良反应ꎻ报告分析

【ＤＯＩ】１０.１５８８７/ｊ.ｃｎｋｉ.１３￣１３８９/ｒ.２０２５.０６.０３８

临床治疗中ꎬ抗感染药物的应用是重要组成部中更好地评估用药风险ꎬ选择合适的药物ꎬ为指导用

分ꎬ特别是应对感染性疾病和预防感染发生情况时ꎮ药及临床用药安全管理提供依据ꎮ

抗感染药物主要包括抗细菌药物、抗病毒药物、抗真１资料与方法

菌药物、抗寄生虫药物等用以治疗病原体感染的各种１.１资料来源登录牡丹江医科大学附属红旗医院

[１]

药物ꎮ抗感染药物的合理使用对于控制感染、减少数据系统ꎬ抽取２０２２年１月—２０２３年１２月住院患者

并发症和提高治愈率至关重要ꎮ然而ꎬ抗感染药物的临床资料和其中５８５份ＡＤＲ报告(包含患者５８５例)ꎮ

应用也面临着一些问题ꎬ如不合理用药、耐药性、药物１.２方法使用大数据分析法分析２０２２年１月—

[２]

不良反应(ＡＤＲ)等ꎮ临床上ＡＤＲ的发生可能与药２０２３年１２月住院患者中抗感染药物使用率、抗感染

物的药理作用、相互作用、患者的个体差异和用药不药物联合用药率、使用抗感染药物患者微生物送检

[３]率ꎻ同时分析ＡＤＲ报告中患者性别、年龄、药品种类、

当等有关ꎮ随着现代医疗技术的发展ꎬ研发和投入

使用的抗感染药物越来越多ꎬ其为患者带来福音的同药品名称、给药途