放射科医师看图象、写报告方法浅谈.pptVIP

放射科医师

看图象、写报告方法浅谈;一、合格的放射科医师基本的知识储备;1、解剖学尤其是断面解剖学知识，包括应用解剖和影像解剖；

2、各种检查方法的成像原理和图像特点；

3、病理学知识；

4、临床知识：提高诊断准确率；满足临床检查目的；指导临床下一步检查。;二、各种放射学检查方法的成像原理和主要参数;1、X线;2、CT;;人体内各种液体的CT参考值;SE序列时T1WI、T2WI、P（D）与TR、TE的关系;T1WI、T2WI

短T1：T1WI高信号，白；

长T1：T1WI低信号，黑；

短T2：T2WI低信号，黑；

长T2：T2WI高信号，白；;T1WI、T2WI上各组织的信号强度;三、读片;（一）三查一对;（二）明确所采用的检查方法;（三）确定正常/正常变异/病变;2、造影片：造影前后对照，各期变化，尤其动态观察

3、断层图像：结合定位图逐序列逐期逐幅观察，注意形态和密度或信号的异常;（四）具体病灶分析;2、间接征象：邻近器官和组织的改变

3、器官功能改变

（五）对照病理

（六）结合临床及其他影像学、化验检查结果;（七）提出鉴别诊断和诊断;2、诊断内容;（八）读片步骤十六字;四、写报告;（一）内容;（二）要求;2、目的性;3、灵活性：;（三）部分专业词汇的意义;2、胸部部分病变描述用语参考;（四）举例;1、正常胸部正位片;2、正常颅脑MRI平扫＋增强;3、CT：右肺上叶后段肿块，考虑右上周围型肺癌伴纵隔内多发淋巴结转移;4、MR：卵巢癌术后肝转移复查：肝脾表面多发占位，考虑转移瘤伴部分病灶出血。;5、左眼眶内球外肌锥外占位，考虑泪腺或泪腺旁占位，有以下可能：1、炎性假瘤；2、海绵状血管瘤。