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2025年下临床执业医师真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.下列关于细胞膜流动性的叙述，错误的是：

A.脂质分子的运动是膜流动性的基础

B.蛋白质分子在膜脂双层中可以自由移动

C.膜的温度升高，流动性增强

D.饱和脂肪酸含量高的磷脂酰胆碱膜，流动性较低

E.神经酰胺等脂质成分的增加会降低膜流动性

2.人体内合成糖原的主要场所是：

A.肝脏和脂肪组织

B.肝脏和肌肉组织

C.肾脏和脂肪组织

D.肾脏和肌肉组织

E.心脏和脂肪组织

3.某患者因车祸导致骨盆骨折，出现尿潴留，其最可能的原因是：

A.膀胱过度充盈

B.膀胱括约肌损伤

C.膀胱输尿管连接处梗阻

D.膀胱位置改变导致排尿困难

E.前列腺肥大

4.关于动脉粥样硬化的描述，下列错误的是：

A.是一种慢性、进行性的血管壁病变

B.主要发生在大型及中型动脉

C.病变初期表现为内膜脂质沉积

D.最终导致血管壁增厚、变硬、弹性下降

E.与高脂血症、高血压、吸烟等危险因素密切相关

5.急性心肌梗死患者最早出现的特征性心电图改变是：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

E.PR间期延长

二、

6.患者男，45岁，因“反复发作性胸骨后压榨性疼痛，伴向左肩放射，休息后可缓解”就诊。诊断为稳定型心绞痛。其疼痛最可能的原因是：

A.冠状动脉痉挛

B.主动脉瓣狭窄

C.食管裂孔疝

D.左心室肥厚

E.冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足

7.患者女，30岁，因“发热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰3天”就诊。查体：体温39℃，右肺呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是：

A.肺炎链球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支气管扩张合并感染

D.肺结核

E.支原体肺炎

8.患者男，60岁，高血压病史20年，近日出现头晕、视物模糊，查体：血压180/100mmHg，眼底检查可见出血、渗出。该患者最可能的并发症是：

A.心力衰竭

B.脑出血

C.肾功能衰竭

D.眼底动脉硬化

E.高血压脑病

9.患者女，50岁，因“进行性加重的尿频、尿急、尿痛伴血尿1个月”就诊。查体：子宫饱满，宫颈举痛阳性。最可能的诊断是：

A.肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.慢性肾小球肾炎

D.宫颈癌

E.盆腔炎

10.患儿男，1岁，因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是：

A.支气管肺炎

B.肺炎合并心衰

C.急性支气管炎

D.肺结核

E.气胸

三、

11.一位医生在给患者开具处方时，应遵循的原则不包括：

A.安全有效

B.经济实惠

C.理由充分

D.适当检查

E.监测不良反应

12.关于医疗事故的构成要件，下列描述错误的是：

A.必须有违法行为

B.必须有损害后果

C.行为与损害后果之间必须有因果关系

D.必须是医务人员在医疗活动中故意实施的

E.必须违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

13.在医患沟通中，以下哪种做法是不恰当的？

A.尊重患者的知情权和选择权

B.使用通俗易懂的语言解释病情

C.耐心倾听患者的诉说

D.在患者情绪激动时强行打断

E.向患者提供充分的医疗信息

14.传染病上报的时限要求是：

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

15.医疗机构及其医务人员在医疗活动中应当遵循：

A.患者至上原则

B.收益最大原则

C.成本最低原则

D.患者利益至上原则

E.医者利益至上原则

四、

16.患者女，65岁，因“突发右侧肢体无力、麻木，伴口角歪斜4小时”就诊。查体：右侧上下肢肌力0级，左侧正常，右侧面部表情肌肌力3级，脑神经检查除右侧动眼神经外均正常，四肢病理征阴性，颈软，无头痛、呕吐。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.蛛网