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药品使用定期检查制度

一、引言

药品使用的安全性和有效性直接关系到患者的健康和生命安全。为了确保药品在使用过程中始终符合质量标准，发挥应有的治疗作用，减少药品不良反应和用药事故的发生，建立是十分必要的。该制度通过对药品的采购、储存、发放、使用等各个环节进行定期、全面的检查，及时发现和解决潜在的问题，保障药品使用的质量和安全。

二、检查目的

1.保障药品质量：通过定期检查，确保药品在储存、运输和使用过程中符合质量要求，防止药品变质、失效或受到污染。

2.规范药品使用行为：监督医护人员严格按照药品的适应证、用法用量、禁忌证等规定使用药品，避免不合理用药现象的发生。

3.提高用药安全性：及时发现和处理药品不良反应，降低用药风险，保障患者的用药安全。

4.保证药品供应的及时性和准确性：检查药品的库存情况，确保药品的供应能够满足临床需求，同时避免药品的积压和浪费。

三、检查范围

1.药品采购环节

-审核药品采购计划的合理性，包括采购的品种、数量、规格等是否与临床需求相匹配。

-检查药品供应商的资质和信誉，确保所采购的药品来自合法、正规的渠道。

-查验药品的采购合同和发票，核实药品的价格、质量标准等信息是否准确无误。

2.药品储存环节

-检查药品仓库的环境条件，如温度、湿度、通风等是否符合药品储存要求。不同性质的药品，如冷藏药品、常温药品、易燃药品等，应分类储存，并设置明显的标识。

-查看药品的摆放是否整齐、有序，是否按照先进先出的原则进行存放，避免药品过期积压。

-检查药品的包装和标签是否完好，是否有破损、受潮、变色等情况。对于近效期药品，应进行重点监控和管理。

3.药品发放环节

-审核药品发放记录，确保药品的发放数量、品种与医嘱一致，发放过程符合操作规程。

-检查药师在发放药品时是否严格执行“四查十对”制度，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

-查看药品发放窗口的环境是否整洁，药品的摆放是否便于药师操作和患者取用。

4.药品使用环节

-深入临床科室，检查医护人员在药品使用过程中是否严格按照药品说明书和诊疗规范进行操作，如药品的溶解、稀释、滴注速度等是否正确。

-监督医护人员是否正确掌握药品的不良反应监测方法，是否及时报告和处理药品不良反应事件。

-检查患者的用药依从性，了解患者是否按照医嘱按时、按量用药，是否存在自行增减药量或停药的情况。

四、检查周期和频率

1.日常检查

-药品仓库管理人员每天应对仓库的环境条件、药品的储存情况进行检查，记录仓库的温度、湿度等数据，及时发现和处理异常情况。

-药房药师在药品发放过程中，应随时检查药品的质量和包装情况，对不符合要求的药品及时进行处理。

2.每周检查

-药品采购部门每周应对本周的采购计划执行情况进行检查，核实采购的药品是否按时到货、质量是否合格，如有问题及时与供应商沟通解决。

-临床科室每周应对本科室的药品使用情况进行自查，包括药品的储存条件、用药医嘱的合理性等，发现问题及时整改。

3.每月检查

-医院药事管理与药物治疗学委员会每月组织一次药品质量和安全检查，对药品采购、储存、发放和使用等环节进行全面检查和评估。

-检查人员应深入各个科室和部门，查阅相关的记录和资料，实地查看药品的状况，对发现的问题及时下达整改通知书，并跟踪整改情况。

4.每季度检查

-每季度末，医院应对本季度的药品使用情况进行综合分析和总结，评估药品使用定期检查制度的执行效果，找出存在的问题和薄弱环节，制定针对性的改进措施。

-同时，将本季度的药品使用情况和检查结果向医院管理层汇报，为医院的药品管理决策提供依据。

5.年度检查

-每年年底，医院应组织一次全面的药品使用检查和评估，对全年的药品采购、储存、发放和使用情况进行系统回顾和总结。

-对药品使用定期检查制度进行修订和完善，使其更加科学、合理、有效。同时，对在药品管理工作中表现突出的部门和个人进行表彰和奖励。

五、检查人员和职责

1.检查人员组成

-药品使用定期检查由医院药事管理与药物治疗学委员会牵头组织，成员包括药学部门的专业人员、临床科室的医护人员、质量控制部门的人员等。

-检查人员应具备丰富的药学知识、临床经验和管理能力，熟悉药品管理的相关法律法规和规章制度。

2.检查人员职责

-药事管理与药物治疗学委员会：负责制定药品使用定期检查制度的总体方案和工作计划，组织和协调检查工作的开展，对检查