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2026医院安全隐患排查治理专项行动的实施方案(详细版)

为进一步加强医院安全管理，消除各类安全隐患，有效防范和遏制安全事故的发生，保障医院职工、患者的生命财产安全和医院的正常运转，结合医院实际情况，特制定2026年医院安全隐患排查治理专项行动实施方案。

工作目标

通过开展安全隐患排查治理专项行动，全面深入排查医院各领域、各环节存在的安全隐患，建立健全安全隐患排查治理长效机制，及时消除安全隐患，有效防范和遏制各类安全事故的发生，确保医院安全生产形势持续稳定，为医院的高质量发展创造良好的安全环境。

组织领导

成立医院安全隐患排查治理专项行动领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，办公室设在保卫科，负责专项行动的组织协调、督促检查和信息汇总等工作。

排查治理范围

本次安全隐患排查治理专项行动覆盖医院所有科室、部门和场所，包括门诊楼、病房楼、医技楼、行政楼、食堂、药房、配电室、消防控制室、电梯机房等，以及医疗设备、电气设备、消防设施、特种设备等。

排查治理内容

消防安全

1.消防设施设备：检查消防设施设备是否完好有效，包括火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、灭火器等是否正常运行，是否定期进行维护保养和检测；消防通道、安全出口是否畅通，有无杂物堆放；防火门、防火卷帘等防火分隔设施是否完好。

2.用火用电用气：检查医院内是否存在违规用火、用电、用气现象，如私拉乱接电线、违规使用大功率电器、在禁烟区域吸烟等；电气线路是否符合安全标准，是否存在老化、破损等问题；燃气管道是否存在泄漏现象，燃气使用是否符合安全规范。

3.消防管理：检查医院消防安全管理制度是否健全，是否落实消防安全责任制；是否制定灭火和应急疏散预案，并定期组织演练；消防控制室是否实行24小时值班制度，值班人员是否持证上岗，是否熟练掌握消防设施设备的操作使用方法。

医疗安全

1.医疗质量：检查医疗核心制度是否落实，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度等；医疗文书书写是否规范，是否存在漏记、错记等问题；手术、麻醉、输血等特殊医疗行为是否严格遵守操作规程，是否进行充分的术前评估和准备。

2.医疗设备：检查医疗设备是否定期进行维护保养和检测，是否处于正常运行状态；设备操作人员是否经过专业培训，是否严格按照操作规程使用设备；是否建立医疗设备档案，记录设备的采购、使用、维护等情况。

3.药品管理：检查药品的采购、储存、保管、发放等环节是否符合规定，是否存在过期、变质、失效药品；药品的使用是否规范，是否存在不合理用药现象；是否建立药品不良反应监测报告制度，及时发现和处理药品不良反应事件。

特种设备安全

1.电梯：检查电梯是否定期进行维护保养和检测，是否取得有效的安全检验合格标志；电梯机房是否保持整洁，通风、照明是否良好；电梯操作人员是否持证上岗，是否严格按照操作规程操作电梯；是否建立电梯应急救援预案，并定期组织演练。

2.压力容器：检查压力容器是否定期进行检验，是否取得有效的使用登记证；压力容器的安全附件是否齐全、完好，是否定期进行校验；压力容器的操作人员是否持证上岗，是否严格按照操作规程操作压力容器；是否建立压力容器安全管理制度，加强对压力容器的日常管理。

危险化学品安全

1.危险化学品的储存：检查危险化学品的储存场所是否符合安全要求，是否设置明显的安全警示标志；危险化学品是否分类存放，是否采取有效的防火、防爆、防潮、防晒等措施；储存场所是否配备必要的应急救援器材和防护用品。

2.危险化学品的使用：检查危险化学品的使用过程是否符合安全规范，是否存在泄漏、挥发等现象；使用人员是否经过专业培训，是否严格按照操作规程使用危险化学品；是否建立危险化学品使用台账，记录危险化学品的使用情况。

建筑安全

1.房屋结构：检查医院建筑物的主体结构是否安全，是否存在裂缝、倾斜、下沉等现象；建筑物的基础是否牢固，是否存在不均匀沉降等问题；是否对建筑物进行定期的安全检查和评估，及时发现和处理安全隐患。

2.建筑装饰装修：检查医院建筑物的装饰装修工程是否符合安全要求，是否存在违规拆除、改动主体结构和承重结构的现象；装饰装修材料是否符合防火、环保等标准要求，是否存在易燃、有毒、有害物质。

食品安全

1.食堂管理：检查食堂的卫生许可证、从业人员健康证是否齐全有效；食堂的环境卫生是否良好，是否存在卫生死角；食品的采购、加工、储存、销售等环节是否符合卫生标准，是否存在变质、过期食品；是否建立食品安全管理制度，加强对食堂的日常管理。

2.饮用水安全：检查医院的饮用水供应是否符合卫生标准，是否定期对饮用水进行检测；饮用水的储存设备是否定期进行清洗消毒，是否存在污染现象；是否建立饮用水卫生管理制度，加强对饮用水