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2025年卫生院全民体检自查报告

为全面落实基本公共卫生服务项目要求，切实提升全民健康管理水平，我院严格对照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及上级卫健部门关于全民健康体检工作的部署要求，对2025年度全民体检工作开展全流程自查。现将自查情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）组织管理与资源保障

我院成立由院长任组长、公共卫生科科长任副组长、临床科室骨干及村卫生室负责人为成员的全民体检专项工作组，明确统筹协调、分片负责、责任到人的工作机制。年初制定《2025年全民健康体检实施方案》，细化35-64岁重点人群、65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇等四类人群的体检项目清单及时间节点，将任务分解至家庭医生团队（共8个团队，每团队覆盖1500-2000名居民）。

资源配置方面，投入38万元更新血常规分析仪、全自动生化仪各1台，新增便携式心电图机3台，确保设备完好率100%；组建由内科、外科、检验、影像等12名专业技术人员构成的体检团队，其中中级以上职称占比41.7%；联合辖区6个村卫生室建立卫生院主检+村室初筛+上门服务三级服务网络，针对行动不便老人、残疾人等特殊群体，安排医护人员携带便携设备开展入户体检，累计提供上门服务126人次。

（二）服务覆盖与项目执行

本年度辖区常住居民总数102317人，应检人群89721人（剔除长期外出人员），实际完成体检82834人，完成率92.3%。其中65岁及以上老年人应检12345人，实检11896人（完成率96.4%）；35-64岁重点人群应检58216人，实检53782人（完成率92.4%）；0-6岁儿童应检11342人，实检10987人（完成率96.9%）；孕产妇应检728人，实检702人（完成率96.4%）。

体检项目严格按规范执行：

1.一般检查：测量身高、体重、腰围、血压等基础指标，其中血压异常检出率28.7%（较2024年上升1.2个百分点），主要集中于45-65岁年龄段；腰围超标率（男性≥90cm、女性≥85cm）为31.5%，提示腹型肥胖问题需重点关注。

2.实验室检查：完成血常规、尿常规、肝功能（ALT、AST、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）检测，其中空腹血糖异常（≥7.0mmol/L）检出率6.8%，较2024年上升0.5个百分点；血脂异常（总胆固醇≥5.2mmol/L或甘油三酯≥1.7mmol/L）检出率35.2%，以40-60岁人群为主。

3.影像学检查：65岁及以上老年人全部完成腹部B超（肝、胆、胰、脾）检查，异常检出率42.1%（胆囊结石/息肉占比58.3%，肝囊肿占比21.7%）；心电图检查异常率29.4%（主要为窦性心律不齐、ST-T改变）。

4.健康评估与指导：由主检医师结合体检结果出具个性化健康指导报告，重点针对高血压、糖尿病等慢性病患者制定饮食-运动-用药干预方案，共发放健康指导单82834份，其中2376名高危人群被纳入家庭医生重点随访名单。

（三）质量控制与数据管理

建立科室自查+院级抽查+第三方复核三级质控体系：各检查科室每日核对检测数据，公共卫生科每周随机抽取5%体检档案核查项目完整性（如B超报告是否有医师签名、实验室数据与纸质记录是否一致），每季度邀请县人民医院专家对异常结果判读进行复核。本年度共抽查档案4142份，发现问题127项（主要为部分村卫生室血压测量记录未标注测量时间、少数B超报告描述简略），均已现场整改并纳入月度绩效考核。

数据管理方面，依托国家基本公共卫生服务信息系统，实现体检数据实时录入、自动汇总。经核查，系统数据与纸质档案一致性达99.2%，漏录率0.3%（主要为个别村卫生室网络延迟导致数据补录不及时）；针对异常指标建立预警台账，共标记高血压高危人群（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg）12345人、糖尿病前期（空腹血糖6.1-6.9mmol/L）4567人，已通过家庭医生团队进行针对性干预。

二、存在问题

（一）硬件设备与场地限制

现有B超室面积仅12㎡，同时承担日常诊疗与体检任务，高峰期需排队1小时以上，部分老年人因等待时间过长放弃检查（据统计，约5.2%的漏检与候检时间有关）；全自动生化仪虽已更新，但检测通量仍无法满足日均300份标本的需求，导致部分血样需外送检测（外送率18.7%），影响报告出具时效（平均延迟1-2天）。

（二）人员能力与服务细节不足

部分村医对体检指标异常的判读能力较弱，如对心电图ST-T改变的临床意义理解不深，仅能完成基础数据测量，难以提供有效的健康指导；体检表填写不规范问题仍有发生，如少数记录中吸烟史仅标注偶尔而未量化（每日支数），药物过敏史漏填率达