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筑牢安全防线，守护医患健康——每月院感知识培训（X月期）

各位同仁，大家好！

医院感染管理是保障医疗质量与患者安全的核心环节，也是我们每一位医务工作者肩头沉甸甸的责任。随着医疗技术的不断进步和疾病谱的变化，院感防控面临着新的挑战与要求。本月的院感知识培训，我们将聚焦几个关键领域，旨在进一步强化大家的防控意识，规范操作行为，共同为患者和我们自身营造一个更安全的医疗环境。

一、手卫生：感染防控的“第一道屏障”，常抓不懈

手卫生的重要性无论如何强调都不为过。它是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施。

*核心回顾：请大家务必牢记“两前三后”的手卫生指征——接触患者前、进行无菌操作前；接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液、体液、分泌物后。这不仅仅是一句口号，更是我们阻断病原体传播的第一道关卡。

*规范操作：严格按照“七步洗手法”的步骤进行揉搓，确保每个步骤不少于15秒，双手各个部位都得到充分清洁。使用速干手消毒剂时，同样要保证揉搓均匀直至干燥。请大家在工作中互相提醒，将手卫生真正融入日常操作的每一个细节。

*情景反思：在紧急情况下或工作繁忙时，是否容易忽略手卫生？这正是我们需要警惕的时刻。越是忙碌，越要守住这道防线。

二、个人防护用品（PPE）的规范选择与使用：科学防护，安全你我

个人防护用品是保护我们免受感染威胁的“盔甲”，正确选择和规范使用至关重要。

*按需选用：根据操作的风险等级和可能接触到的病原体类型，选择合适的防护用品，包括口罩（医用外科口罩、医用防护口罩）、帽子、防护服/隔离衣、护目镜/防护面屏、手套等。并非防护级别越高越好，过度防护不仅造成资源浪费，也可能带来新的不便和潜在风险。

*正确穿戴与脱摘：重点关注防护用品穿戴的顺序和脱摘的流程。特别是脱摘过程，这是避免自身污染的关键环节。务必在指定区域、按照规范步骤进行，脱摘后立即进行手卫生。

*日常检查：使用前应检查防护用品的完整性和有效期，确保其防护性能。如发现破损或过期，应立即更换。

三、环境清洁与消毒：不留死角，切断传播链

诊疗环境的清洁消毒是控制院感的重要组成部分，直接关系到患者和医务人员的健康安全。

*清洁优先，消毒为辅：对于环境表面，应遵循“先清洁、后消毒”的原则。彻底的清洁是保证消毒效果的前提。

*重点部门与高频接触表面：手术室、ICU、新生儿病房等重点部门的环境清洁消毒标准应更为严格。对于门把手、床栏、床头柜、呼叫器、仪器设备按钮等高频接触表面，应增加清洁消毒频次，并确保消毒效果。

*消毒剂的规范使用：熟悉常用消毒剂的种类、适用范围、配制方法、作用时间及注意事项。严格按照说明书要求使用，避免浓度过高或过低，以及不恰当的混合使用。同时，注意消毒剂的储存和有效期管理。

四、医疗废物管理：分类处置，规范转运

医疗废物若处理不当，极易成为院感传播的重要源头，必须高度重视。

*严格分类：将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类，并放入相应颜色和标识的专用包装物或容器内。严禁将生活垃圾与医疗废物混放，严禁随意丢弃。

*规范包装与标识：医疗废物应双层包装，封口严密，外表面有清晰的标识，注明产生科室、日期、类别等信息。

*安全转运：按照规定的时间和路线进行转运，转运过程中避免泄露和遗撒。转运工具使用后应及时清洁消毒。

五、职业暴露的预防与应急处置：警钟长鸣，快速响应

职业暴露是医务人员面临的潜在风险，有效的预防和正确的应急处置能够最大限度降低感染风险。

*预防为主：在进行有创操作、接触血液体液等潜在暴露风险的操作时，务必规范佩戴防护用品，严格执行操作规程，避免锐器伤等意外发生。

*应急处置流程：一旦发生职业暴露，如针刺伤、皮肤黏膜接触患者血液体液等，应立即启动应急处置流程：立即用流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂水冲洗，然后进行消毒处理。同时，及时上报科室负责人和院感管理部门，按照指引进行后续的评估、预防用药和随访。

结语与展望

院感防控工作任重而道远，它贯穿于医疗活动的每一个环节，需要我们每一个人从思想上高度重视，从行动上严格执行。希望通过本月的培训，大家能够对上述内容有更深刻的理解和掌握，并将其内化于心、外化于行。

在日常工作中，让我们多一份细心，少一份侥幸；多一份责任，少一份疏忽。积极参与院感监测与反馈，主动报告院感事件和潜在风险，共同织密院感防控这张“安全网”。

请大家将所学知识运用到实际工作中，并在本月的工作中重点关注手卫生的依从性和个人防护用品的规范使用。我们将在下月培训中对本月重点内容进行回顾与抽查。

守护患者安全，守护我们自己，从每一